营卫不通

患者37岁女性，人工流产术后发热，寒热往来，腹痛，胸闷，不思饮食，头晕，全身酸痛。舌质暗红，苔黄白秽厚满舌，脉模糊，浮沉皆无力。诊断为晚期感染性流产、败血症。中医辨证为小产正虚，湿热蕴伏，形似柴胡证。病因为人工流产致正气损伤，湿邪蕴伏，复因伤胎，湿热内蕴，三焦郁闭。

十七岁男性，肌热如焚，喃喃谵语，耳聋神迷，唇焦齿燥，舌绛而干，脉弦急，遍身白㾦。温热之邪由气分干及血分，邪深毒重，弥漫三焦。舌绛而干，脉弦急。神识稍清，尚烦渴谵语。痰热蒙蔽膻中，神迷谵语，脉象稍缓。热撤神清，尚烦渴少寐。夜卧得寐，精神恢复，舌渐生苔，脉和缓。

患者56岁，女性。主诉硬皮病7年，病情逐渐加重。皮肤硬肿，面部、颈部、四肢及躯干多处受累，伴关节活动不灵、腰嵴酸痛、不出汗、气息微喘。舌澹苔薄白，脉沉细。中医诊断为皮痹、肺痹。证型为风寒痹阻，营卫不通，肺肾阳虚。

24岁女性，产后3日恶露不下，饮食不进，面紫，鼻孔眼角澹血渗出，舌抵齿不收，大汗出，高烧，烦渴引饮，饮后即吐，片刻又饮复吐，脉浮而无力。中暑伤气，脉虚，口渴、汗出，高烧口渴而吐，眼鼻渗血，舌出抵齿，恶露不下，少腹满，瘀血不行，二便不利。

患者28岁，女性。手足关节肿痛变形5年余，伴颈肩及双下肢关节疼痛，阴雨天加重，晨僵，肌肉酸痛，腰酸，倦怠乏力。类风湿因子阳性，西医诊断为类风湿性关节炎。舌质澹紫，苔白稍厚，脉沉而无力。中医诊断为顽痹。辨证为寒湿之邪闭阻经络，经络气血瘀滞。手足凉，畏寒严重，月经量少，经色暗，有紫黑色血块。

女性，38岁，手指关节肿痛变形3年，伴颈肩及双下肢关节疼痛3月余，晨僵，指关节轻度变形，肌肉酸痛，低热乏力，类风湿因子阳性，中医诊断为顽痹，证型为寒湿阻络，正虚邪恋，舌边紫苔白，脉沉细，手足凉，月经两月未至，心悸乏力。

患者女性，33岁。四肢关节肿胀疼痛，反复发作4年。雷诺病史18年，生育后发病。四肢关节红肿疼痛，伴胸闷心悸。舌边周瘀紫，苔薄腻，脉细。中医诊断为痹证，证型为风湿痹阻，络气失宣，心血不足，胸宇少畅。

患者女性，42岁。主诉左下肢肿胀2月余。病程2月。中医病名：髂股静脉血栓形成。证型：血脉痹阻，水湿泛滥；病久伤气，气虚水湿不运。舌红，苔薄白；舌质澹胖，苔白。脉弦滑；脉弦。

患者年龄2岁，性别女。发烧8天，体温39℃左右，咳嗽，咽喉发红。舌象正红，中心薄黄腻苔，脉象浮数。中医诊断为流行性感冒，辨证为风热感冒，夹食滞。病机为风热犯肺，夹食滞内蕴。初诊时舌象正红苔薄黄腻，脉浮数。复诊时舌象正红苔白腻，脉浮沉俱数。三诊时舌苔减，脉象同前。

患者24岁，男性。发热恶寒，头痛目眩，腹痛下坠，呕吐不食，下痢脓血，日十余次，病程八天。中医病名：痢疾。证型：湿热蕴结。病因病机：寒湿污秽内侵脾胃，外感暑热疫疠之气，郁久化热，湿热结毒蕴积三焦。面色通红，口渴喜饮，烦躁，坐立不安，脉弦数有力，舌质红，苔黄腻。

黄疸，湿热蕴遏，身目俱黄，小便短赤，舌苔黄腻，脉弦数。营卫不和，寒热往来，腹胀纳呆，乏力。病程较长，湿热未清。

患者主诉鹤膝疽已久，漫肿疼痛，皮色不变，难以步履。证候为风邪痰湿稽留络道，营卫闭塞不通。舌象未提，脉象未提。中医病名为鹤膝疽，证型为风邪痰湿稽留络道，营卫闭塞不通。病程长短为已久。

1个月女婴，颜面苍白，口唇指甲发绀，呼吸鼻翼扇动而喘促，口腔黏膜充血有白色糜烂点，腹胀泄泻，四肢厥冷，四肢及臀部有橡皮样硬韧块3块，指纹紫暗。证型为阳虚表寒里水之证。病机为脾肾阳虚，水不化气，寒水射肺而喘，下迫大肠而泄泻，营卫不通，寒气凝滞。

24岁女性，产后3日恶露不下，饮食不进，面色紫暗，鼻孔眼角淡血渗出，舌头抵齿无法收回，大汗出，高热，烦渴引饮，饮后即吐，二便不利，脉浮而无力。中医诊断产后中暑伤气，证属暑热伤气，瘀血内阻。望诊见面色紫暗，舌象异常；闻诊无明显描述；问诊见恶露不下、饮食不进、烦渴引饮；切诊脉浮而无力。

女，39岁，左大腿及髋部掣痛，屈伸不便，夜间疼痛尤剧，病程未明确。坐骨神经痛，风寒湿痹，风寒湿三气杂至，痹阻气血，营卫不通。舌微红，苔薄白，脉沉细略弦。