患者28岁,男性。主诉左侧头痛,阵发性加剧3日,病程3年,每年3~4月间发作。症状包括痛处固定、锥刺样痛、眩晕、手指抖动、夜寝不安、大便秘结。舌质稍红,苔薄黄,脉弦数有力。中医诊断为偏头痛,辨证为风邪郁胆,气血失运。望诊见舌质稍红,苔薄黄;闻诊未提及;问诊包括头痛性质、发作时间及伴随症状;切诊脉象弦数有力。
舌质红大便秘结偏头痛风邪郁胆
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患者23岁,男性,主诉双膝及两踝关节红肿热痛30多天,两手亦肿痛,伴发热、口干、不思饮食、尿深黄、尿道灼热、大便秘结。体温37.5℃,脉滑数,舌红苔黄腻。双下肢不能直立,步履艰难,双膝关节肿胀、踝部微红、扪之热、压痛明显,两手关节梭形肿胀,握拳受限。诊断为类风湿性关节炎(湿热痹)。X线示左手指间关节变窄、梭形肿胀、骨质疏松。病机属湿热蕴结,痹阻经络。
舌质红类风湿性关节炎湿热痹关节红肿热痛
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患者36岁,男性。主诉肛门肿胀、疼痛,病程1周。肛门直肠周围脓肿。中医病名肛痈,证属大肠湿热。病因湿热下注大肠,蕴阻肛门。舌质红苔黄腻,脉弦滑数。肛门周围肿块质硬,压之疼痛明显,有手烧热感。大便秘结,小便短赤,全身不适、寒热交作。
便秘舌质红肛痈大肠湿热
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患者女性,45岁。主诉双眼睑奇痒难忍2天。双眼睑皮肤红赤,水疱密集并溃烂,渗液较多,球结膜充血水肿,痒痛有抓痕。口苦咽干,便结溲黄。舌质红,苔薄黄。脉浮滑。诊断为双眼接触性睑皮炎。辨证为风热壅盛,湿毒兼侵。
舌质红接触性睑皮炎风热壅盛湿毒兼侵
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