虚寒+舌淡+便溏

姜之妙用，许老强调姜之不同炮制功效各异，生姜解表寒、散水气、振胃阳，干姜温里寒、化水饮、温脾阳。干姜用于温脾、补肺、强心、止血，适用于脾虚寒、肺虚寒、心气不足、脾虚血证等病机。煨姜治呃逆、虚寒腹痛，炮姜用于妇科温经止血。病机多属脾虚寒、肺虚寒、心气不足，舌澹、脉微、苔湿腻或光，症见便溏、尿清、脘闷、气短、乏力等。

患者32岁，女性，主诉婚后停经8年未孕。中医病名闭经，证型脾肾虚寒，病因病机为脾肾阳虚，运化失职，痰湿内聚，冲任失调。望诊见舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊见肥胖乏力、头晕、汗出、食欲差、便溏。切诊见脉沉弱。

女，72岁，泛吐清水，口中渗涎，胃部胀满，食欲不振，便溏不爽，四肢欠温，腹部畏寒，背部畏冷。慢性浅表萎缩性胃炎伴肠化生，舌质偏澹，苔薄白，边有齿印，脉沉细。中焦虚寒，胃气失和。舌象舌质偏澹，苔薄白，边有齿印。脉象脉沉细。辨证中焦虚寒，胃气失和。辨证中虚胃寒，阳气不足。辨证脾胃之阳初复，阴寒减消。

患者50岁，男性。主诉胃脘坠胀，隐隐作痛三年余，因过食寒冷之品后加重。症状包括喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，遇寒加重，泛吐酸水，不思饮食，便溏。神疲无力，手足欠温，舌淡苔白，脉细弱。中医诊断脾胃虚寒胃痛。病因病机为脾阳不足，中焦虚寒，水湿不运，泛吐酸水，纳差便溏，舌淡脉细弱。

患者女性，30岁。主诉上腹部疼痛反复发作4年余，近3个月加重。病史示曾有上消化道出血，现饿则胃脘隐痛，得食则减，喜按恶寒，食后腹胀，大便溏薄。舌质澹，苔薄白，脉弦缓，面色微黄。中医诊断为胃脘痛（慢性胃炎），证型为脾胃虚寒。病因病机为脾阳虚损，中焦虚寒，胃失滋养，运化失常。

患者，61岁，主诉上腹部胀痛不适，饭量减少，持续半年。胃脘胀满、疼痛，纳差，疲乏，嗳气，遇寒加重，得温则舒，便溏。舌澹，脉细弱。证属气虚寒滞型。病因病机为气虚寒滞。望诊见舌澹，切诊脉细弱。病程半年。

患者36岁，男性，主诉胃脘反复疼痛3年余，近日复发。胃脘痛绵绵作痛，遇冷更甚，得热则减，纳呆，便溏。面色㿠白，舌淡，苔白，脉弦细。证型为脾胃阳虚，寒邪客胃。