虚火上越

患者年龄21岁，女性。主要症状包括咳嗽发热2月余，精神不振，嗜卧纳差，疲倦乏力，口苦乏味，吐痰不多，两颧潮红，午后发热，夜间盗汗，心烦眩晕，睡眠不适，月经2月未至。体温37~38℃，血沉30mm/h，胸透示浸润型肺结核。中医诊断肺阴不足，肺失肃降。望诊见两颧潮红，舌红少苔。闻诊无特殊描述。问诊包括症状及病史。切诊脉细数。

患者右眼红肿、畏光、流泪1周，病程2年，反复发作，间隔时间不等。右眼视力下降，角膜水肿，前房浮游物(++)，房水闪光阳性，瞳孔药物性散大。脉象细数，舌质红，苔薄白。中医诊断为右眼火疳，右眼瞳神缩小症。辨证为肝肺郁热，复感风邪。四诊信息包括右眼睑红肿，球结膜溷合充血，角膜水肿，虹膜纹理不清，脉细数，舌红苔薄白。

患者两颧红肿、发热3~4年，近1周加重，伴两目发赤、咽干喜冷饮、大便干结、小便黄。舌质红，苔薄白欠润，脉弦细。中医病名属面部疾患，证型为肝肾阴虚，病因病机为阴血不足，虚火上越。望诊见舌质红，舌苔薄白欠润；闻诊未见明显异常；问诊提示病程较长，症状持续加重；切诊见脉弦细。

患者62岁，男性，主诉左侧上下齿痛月余。齿痛隐隐，齿根松动，无龋洞缺损，兼眩晕耳鸣，口干咽噪。舌红津少，脉象细数。辨证为阴精亏损，虚火上越。

男，23岁，失眠、健忘，病程较长。肾阴不足，虚火上越。舌质红紫，舌面无苔，少津，脉沉细带数。五心烦热，汗出。

女，48岁，咽喉肿痛一个月，伴右侧淋巴结肿大。双肩酸痛，四肢冷，舌苔白厚，脉沉。证属肾中阴阳皆虚，虚火上越。面色晦暗，舌苔白厚，脉沉。病程一个月，有淋巴结病史，情绪及饮食诱发加重。

患者82岁，男性。主诉高血压眩晕20年，三日前跌倒后出现左手足不便。神色呆滞，精神不佳，嗜睡，反应迟钝，两颧姻红，左手足能动而不便，二足微厥，纳食不佳，小便频数。舌质淡紫少苔，右脉大而空，左脉小涩无力。中医诊断为中风中经络，证型为阴阳两亏，阳越于上。

25岁男性，双眼夜盲10多年，起病8年前，7年前出现飞蝇幻视，夜盲加重。双眼视力0.1，视野向心性缩小，眼底视乳头蜡黄，血管狭窄，视网膜骨细胞样色素沉着。舌质淡红，舌苔薄白，脉细。中医诊断双眼高风内障，双眼视近怯远症。辨证脾虚气弱，肝血不足，虚火上越，脉道阻滞，清窍失养。