赵某医案
一诊
- 日期：1963年9月26日
- 主诉：右眼红肿、畏光，伴有流泪已1周。
- 病史：右眼1961年前开始患巩膜炎，2年来经常复发，每次间隔时间最长半年，最短1~2个月，犯病时眼红，畏光，头眼疼痛，眉眶亦痛。这次急性发作已一周，症状同前，疼痛比历次发作均重。
- 检查：
- 右眼视力0.6+4，近视力耶格表3
- 左眼视力1.5, 近视力耶格表1
- 右眼睑中度红肿，茎挛，球结膜溷合充血，睫状区压痛明显，整个角膜水肿，角膜周边部有灰白色环状浸润，角膜后壁有沉着物，虹膜纹理不清，前房浮游物(++)，房水闪光阳性，瞳孔药物性散大
- 脉象：细数
- 舌象：色较红，苔薄白
- 诊断：右眼火疳，右眼瞳神缩小症
- 辨证：肝肺郁热，复感风邪