虚热证

31岁女性，月经错期提前，经前潮热、心烦、咳痰、不思饮食、头晕、带下，婚后不孕。虚热，房劳损伤冲任。面色萎黄，舌质红，脉细数。

患者40岁，女性。自然流产2次，葡萄胎1次，月经周期45～60天，经量中，色鲜红。舌红，苔黄，脉细。诊断为复发性流产，证属肝肾不足，血虚血瘀。二诊舌尖红，苔薄白，脉细。三诊舌尖红，苔白，脉细。四诊舌尖红，苔薄黄，脉细。五诊月经停经51天，阴道少量流血，β-HCG升高，B超提示宫内妊娠未见胚芽。诊断胎动不安，证属脾肾不固。复诊B超示宫内妊娠可见胎心，诊断胎漏，证属虚热证。

2岁女性患者，长期腹泻，发热不退，身热39.5℃，四末冷，无汗，溏便黄臭带馊气，小便黄短，渴不多饮，不思食，精神萎靡，夜烦不宁，舌黄欠润，指纹紫红。诊断为败血症。病程较长，病情复杂，脾虚阴火证，表现为虚寒与虚热并见。

患者年龄未提及，性别男。主诉头晕目黄，脾脏肿大，病程2月半。中医病名虚黄证，证型脾虚黄疸。病因病机未明确描述。望诊面色澹黄，唇舌澹白。闻诊未提及。问诊有头晕心悸，少气懒言，夜寐盗汗，口澹不欲食，大便溏，小便自利而黄。切诊脉搏72次/分，脉大而缓软。

患者45岁，女性，主诉月经量多，持续20天左右。崩漏，辨证为虚热证。舌质红、苔黄，脉细数。月经淋漓不净，血色鲜红，质稠，少许血块，心烦失眠，烦躁口渴，小腹隐痛，面色萎黄，大便稍干，小便黄。

患者12岁，男性，主诉白天发热3个多月，病程超过3个月。发热表现为上午体温37.1~37.5℃，午后上升至38.5℃，夜间正常。伴有面赤、头痛、烦躁、咽干、无汗、纳差、烦渴、乏力、腹泻、呃逆、大便先干后溏、夜卧不安、易惊醒、多梦。舌质淡白，苔薄白，脉细数。中医诊断为发热不退，证属中气不足。

79岁，午后低热，体温37.8℃，口微干，四肢无力，无汗，舌微红无苔，脉细略数。舌淡无苔，脉沉略细无力。舌上无苔，胃中不适。舌淡无苔，体温37.1℃。舌上仍少苔，手心发热。外感后期，热邪伤阴，邪伏阴分，气阴两虚。

患者男性，66岁。主诉头晕、腹痛10年，加重1个月。面色晦暗，口唇及全身皮肤深红，舌质紫暗、苔薄黄，脉沉细。形体消瘦，精神倦怠，低烧，头痛头晕，心慌气短，身热自汗，口渴喜饮，腹部隐痛，小便短赤，大便干结。全身皮肤皮下可见多处紫红色瘀斑、瘀点，肝肋下1cm，质软。血红蛋白165g/L，红细胞6.8×10*12/L，白细胞25×10*9/L，血小板304×10*9/L。骨髓穿刺示全血细胞增生，以红细胞增生为主，巨核细胞形态较大。中医诊断为真性红细胞增多症，病机属血瘀挟热。

21岁男性，主诉咽痛、吞咽困难、咳嗽、音哑、口干舌燥、手足心热，病程反复。扁桃体红肿，咽喉充血，痛苦面容，舌质红无苔，脉细数。辨证为虚热证。