男,48岁。头部剧痛,眼复视,顽固性呕吐。肝风上冒,肝邪犯胃。头痛剧烈,头晕,恶心、呕吐与进食无关,眼视物重影,烦躁不眠,大便干燥,口干喜饮。舌质红,苔黄白而干,脉弦劲细数。舌红而干、少津,脉弦带数。
呕吐头痛复视肝风上冒
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男性,48岁,头部剧痛,眼复视,顽固性呕吐5个月,头痛剧烈时双手抱后脑,挺向墙壁,头晕,恶心呕吐与进食无关,视物双影,烦躁不眠,大便干结,口干喜饮,舌质红,苔黄白而干,脉弦劲细数,中医辨证为肝风上冒,肝邪犯胃,病机为肝肾阴虚,肝气(阳)犯胃。
呕吐头痛复视肝肾阴虚
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患者男性,48岁。主诉头部剧痛、眼复视、顽固性呕吐,病程5个月。中医病名肝风上冒,证型肝邪犯胃。主症头痛剧烈,伴头晕、恶心、呕吐、视物重影、烦躁不眠、大便干燥、口干喜饮。舌质红,苔黄白而干,脉弦劲细数。二诊后舌黄苔退,脉弦带数。三诊舌红而干、少津,脉弦带数。四诊至五诊舌澹红,苔薄白而润,脉弦不数。
呕吐头痛眼复视肝风上冒
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患者年龄48岁,男性。主要症状为头部剧痛、眼复视、顽固性呕吐,病程5个月。中医诊断为肝风上冒,肝邪犯胃。病因病机为肝风上扰,肝气犯胃。望诊见面色晦暗,舌质红,舌苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊提示症状持续时间长,病情顽固。切诊脉弦细。
呕吐头痛眼复视肝风上冒
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患者女,34岁。皮肤瘙痒,夜间加重,皮肤划痕试验阳性,皮疹色白,基底部略红,月经量少,色淡,舌质淡苔白,脉右弱。血虚生风,气虚受风。面色淡,舌质淡,脉弱。皮肤干燥,肌肤湿度、弹性良好。头晕目眩,耳鸣,舌苔白,脉沉细无力。阴寒内盛,肝肾两亏,下元不足。面色晦暗,舌苔白,脉弦沉。阴部红肿、糜烂、渗液,痒甚,舌苔黄腻,脉弦滑数。胃脘疼痛,胀闷不舒,食后加重,嗳气恶心,脉沉弦。腹泻,腹痛,排便后痛减,脉弦。胁肋胀痛,胸闷,纳食不香,脉弦。发热发黄,巩膜及全身黄染,恶心呕吐,大便干或灰白,小便黄赤,脉弦滑,苔黄腻。
皮肤瘙痒血虚生风肝阳上亢肝火为患
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患者主诉经行痛剧,甚则呕吐,月经黑黯红,有块。舌红苔腻,脉滑大有力。中医诊断为肝热脾湿,肝气郁滞上冲。病程中见面部红疹、上焦热象、下焦湿阻、月信将至、经期痛而泻、脉弦、面部痤疮。四诊信息包括舌红苔腻、脉滑大有力、面色红疹、右寸浮大、脉弦。
经行痛剧肝热脾湿肝气郁滞湿阻下焦
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患者主诉下则遗精,上则眩晕,呕吐欲仆,耳鸣失聪。脉弦尺虚。中医诊断肾本空虚,木失涵养,阳气化风上越。四诊信息见舌象未详,脉弦尺虚。二诊症状延续,脉弦尺涩且数,诊断阴虚火盛。三诊左耳稍聪,右耳仍闭,头胀眩晕,目翳障不化。四诊耳鸣窍闭,头胀眩晕,脉弦滑。五诊清火豁痰,脉弦滑转为细弱,诊断头痛巅疾,下虚上实。六诊目障翳稍退,耳鸣略定,眩晕仍不止。七诊眩晕大退,耳鸣亦减。按语诊断肝风挟痰上逆,浊邪阻塞清窍。右诊眩晕递减,步履欹斜,上实下虚。沈右产后医案症状为产后营血不足,血不养肝,阳气不和,多梦少寐,头晕耳鸣,冲气不和,胸中窒闷。
遗精眩晕肾水不足肝风内动痰火上炎
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患者24岁,女性,主诉颈部瘰疬2年,久溃不收,流脓水。面色澹黄,精神疲倦,脉象细弱。局部溃疡面大如鸡卵,肌肉紫黑,脓汁清薄,有窦道及分支。中医诊断为瘰疬,病机为肝气郁结,痰火上升,肝火旺,下烁肾阴,肺肾阴亏,精津不布,灼液成痰。
瘰疬肺肾阴亏肝气郁结痰火凝结
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患者10岁,男性,主诉癫痫反复发作5年余。主要症状为四肢瘫软、呕吐,发作表现为两目凝视、口角歪斜、四肢抽搐、神志不清、小便失禁。舌象舌尖红,苔白腻,质水滑。中医诊断为癫痫风痰内蕴证。病因病机为风痰内蕴,脾虚生痰,痰与风交结,蒙蔽心脑,发为癫痫。望诊见舌质水滑,苔白腻。闻诊未提及。问诊见易感冒、流涎、多动、眨眼频繁、纳差。切诊未提及脉象。
癫痫风痰内蕴脾虚
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