蝶形红斑

患者20岁，女性。主要症状包括中度浮肿、面圆色苍、双颊及肩胛部蝶形红斑、手足背斑丘疹伴痛痒溃疡、小便频短涩痛、闭经三月、赤白带下臭秽、阴痒、头晕、耳鸣、视物不明、心悸、咽干、少寐。舌象暗红不华，苔薄黄腻，脉象沉细略数。中医诊断为阳热挟湿，蕴聚表里，肾阴受损。系统性红斑狼疮。

患者27岁，男性。颜面两颧部大片蝶形红斑1年余，鼻梁亦有褐斑，病初曾见齿衄持续48天，晨起口干。舌质暗红苔黄，脉细滑。中医诊断为热毒血瘀蝴蝶斑，系统性红斑狼疮。病因病机为后天生活失于调养，肝肾亏耗，阴虚内热，迫血妄行，留而为瘀，瘀久热结蕴而成毒。二诊时色斑明显消减，足跟胀，腰酸，凌晨口干，舌质红有裂，苔黄，脉细滑。

16岁女性，头昏目眩，耳鸣乏力，眼睑下肢浮肿，月经未潮，面颊蝶形红斑，薄白鳞屑，精神萎靡，面色萎黄少华，声音低微，面颊蝶形红斑，头发枯藁稀少，尿量少，双下肢浮肿，腹部移动性浊音明显，胸腔积液，脉细数尺部弱，舌质澹红苔薄白。证属脾肾阴阳两虚，肾阳不振。