患者62岁,女性。右眼红赤疼痛、视力下降20余天。右眼白睛红赤,抱轮红,羞明疼痛,热泪如汤,神水不清,口干口渴,小便短赤。右瞳神紧小,肝火上炎。面色红赤,舌红苔黄,脉弦数。右眼视力0.4,混合型充血(++),房水混浊(+),瞳孔局部后粘连,玻璃体混浊(+),眼底朦胧,黄斑中心反光不见。
急性葡萄膜炎肝火上炎瞳神紧小视力下降
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15岁男性患者,主诉左眼球穿通伤后失明,伴眼红痛、羞明流泪、头痛。现症见双眼睫状充血,怕光、流泪、眼球酸涩,头痛剧烈,左眼呈蟹睛,右眼睑肿,眼球压痛,白睛红肿,瞳神缩小。脉弦而数,舌红苔黄而干。诊断为交感性眼炎,辨证为物损左睛,殃及右眼。
交感性眼炎肝经郁火血虚风动目赤肿痛
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患者女性,41岁。右眼疼痛、有异物感4个月。右眼被毛栗击伤后症状无好转,反而加重。右眼球结膜睫状充血(++),角膜中央偏下方隆起,前房浅,虹膜前粘连,瞳孔变形、变小,光反射迟钝,眼内无法窥见。舌脉正常。诊断为角膜葡萄肿(蟹睛)。辨证为风热毒邪循伤袭入,邪毒结聚而致。
角膜葡萄肿风热毒邪肺肝火炽风轮受损
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患者34岁男性,全身高度水肿,神志不清,双目球结膜水肿突出,两颊血肿,无法查看舌苔,问不能答,遍体出血斑及血尿,小便量极少。中医诊断为瘟病,病机为瘟毒侵入营血化燥,三焦相火亢极,气血两燔,迫血妄行,外溢于皮肤,内溢于脏腑,三焦水道失调,导致全身水肿。神昏谵语,脉象沉细滑数。
急性传染病瘟病气血两燔三焦相火
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患者28岁,女性。主诉两眼玉翳浮瞒,遮于当瞳,视物不明,睛酸不能久视。病史为产后失血过多,目失所荣。舌澹赤苔薄白,脉细弱。中医诊断为气血双补。病情为产后血虚,目失所荣,双目玉翳布睛,视物不明。舌象澹赤,苔薄白,脉细弱。
产后血虚玉翳浮瞒目失所荣舌澹赤
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患者年龄46岁,主要症状为左目角膜溃疡,视力不足0.2,头痛项强,目珠刺痛。中医诊断为角膜溃疡风寒型,病因病机为风寒外袭,脉象浮紧无汗恶寒。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示头痛项强,目珠刺痛,脉弱自汗,大便溏薄。切诊脉象浮紧,后复诊脉弱。
角膜溃疡风寒证阳虚证头痛项强
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患者病程四十余日,黑睛黯赤成疮,昼夜痛楚。中医病名蟹睛,证型未明确提及,病因病机为肾家风,黑睛破损,黄仁突出如珠,周围绕以白翳,目痛剧烈,羞明泪出。望诊见黑睛黯赤,舌象未提。闻诊无描述。问诊见病程长,症状剧烈。切诊未提。
赤目肾家风阴疮
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24岁男性,左眼谷粒击伤后肿痛生翳,视力剧降7天,眼痛连头,羞明难睁,泪热如汤,口渴咽干,溲赤便秘。左眼视力0.1,胞睑红肿,白睛溷赤,黑睛颞下方有黄白色凝脂样病变,荧光素钠染色阳性。诊断为凝脂翳(左眼),证属热炽腑实,火热攻目。面色红赤,舌红苔黄,脉数。
凝脂翳热炽腑实火热攻目眼痛连头
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七岁男童,左目角膜白翳遮睛失明。疹后病程。中医病名:蟹睛。证型:热病伤阴,正气不足。病因病机:热病伤阴,正气不足,不能抗邪。面色苍白,舌淡,脉细弱。问诊见疹后病史,目症明显。切诊脉细。
麻疹后角膜溃疡热病伤阴正气不足风热上攻
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患者左眼视物模糊伴疼痛、流泪4天。左眼视力仅能数指,眼睑肿,眼球压痛明显,热泪如汤,球结膜重度充血水肿,角膜正中灰白溃疡,前房积脓,瞳孔被遮。舌质红,苔黄腻,脉洪大有力且数。中医诊断左凝脂翳,黄液上冲,辨证毒热壅盛,肝经积热。
角膜溃疡前房积脓肝经积热毒热壅盛
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患者男性,主诉目珠至夜痛连眉棱骨,及头半边睡痛。头痛攻目,属中医病名头痛。证型为肝经郁热上冲。病因病机为痰热蕴结上凌清窍。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见症状描述,切诊未提及。
头痛攻目肝经郁热
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患者年龄30岁,男性。主诉眼病,两眼外胞浮肿,眵多如脓,白睛浮肿发赤,黑睛陷下,左眼花翳白陷,右眼黄仁脱出,视力右眼失明,左眼仅辨手动,头痛眼痛,日夜烦躁,流白浊,小便尿道痛,尿色溷浊如泔浆。病史记载因淋雨受寒,服烧酒加重,曾服“山得而米地”治疗。诊断为湿热流注,湿热上攻。望诊见眼睑浮肿,舌象未提。闻诊见尿液气味浊。问诊见头痛眼痛、白浊、小便疼痛。切诊未提脉象。
眼病湿热上攻白浊头痛眼痛
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患者三十岁,左目红涩,白睛如血,周外肿起,渐裹黑珠。口干不饮,无上热烦渴。面色晦暗,舌象未详。声音低微,无特殊气味。病程三日,渐加重。中医病名属眼病,证型属阳泄土败,病因病机为外感风寒,内伤脾阳,致少阴足少阳经络受病,瘀血内阻,浮翳初生。脉象未详。
蟹睛黑睛生翳风火伤正脾阳大亏
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男,40岁,左眼发病,时发时愈一年余,流泪刺痛。气轮赤络微布,风轮凝脂侵及瞳神。脉弦。证型为肝风气郁,清阳不升内郁不解。病因病机为肝气郁结,风热相搏,致花翳白陷。
花翳白陷肝气郁结清阳不升风热上扰
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患者38岁,女性 主诉鼻衄、右目赤紫瘀滞、黑睛翳如鱼鳞、眼痛、流泪 病程未明确 中医病名:眼病 证型:木郁化火、血热、血瘀 病因病机:经水逆行、血热瘀阻 舌象:舌赤 脉象:脉涩 目赤紫瘀滞、黑睛翳如鱼鳞、眼痛、流泪
木郁化火血热血瘀经水逆行
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患者34岁,男性。全身高度水肿,神识不清,双目球结膜水肿突出,两颊血肿,无法辨舌苔,问不能答,遍体出血斑,小便血尿。瘟毒发斑气血两燔水肿证。面色晦暗,舌象未明,声音低微,气味未闻。神志错乱,小便血尿,全身出血斑。脉象沉细滑数。
瘟毒发斑气血两燔水肿肾阴虚
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