蠡沟+肝气郁结

陈某，47岁，男性。左侧头部酸痛，伴焦虑症5个月。左侧颞部酸痛，精神压力大，食欲不振，晨起吐痰多，痰稀。舌苔白，舌淡有齿痕，脉沉滑。病在足太阳经、足少阳经，病因在厥阴经、足太阴经。左悬颅有压痛感，舌象异常，脉象沉滑。

患者35岁，女性，主诉月经不畅，经期错乱1年。形体瘦，肌肤不泽，面萎黄，腹部膨满，脐下可触及硬块，舌暗苔白，脉弦涩。中医诊断为癀瘕，辨证为肝气郁结，气滞血瘀，阻于胞宫。病因病机为情志不舒，肝气郁结，气机不畅，血行瘀阻，久而成症。

患者46岁，女性。主诉月经后出现黄色带下，病程1年，带下气臭渐增，质稠厚，绵绵不绝，伴前阴瘙痒、少腹时痛、小便短少而频、口干。舌苔黄腻，脉小弦。中医诊断为湿热内蕴，下注冲任。望诊见舌苔黄腻，闻诊无特殊描述，问诊见带下异常、小便症状及口干，切诊脉小弦。

患者男性，45岁。反复发作右上腹疼痛5年余。肝郁脾虚，痰瘀结聚。面色晦暗，舌苔灰腻。脉弦细。腹部压痛，胆囊区压痛，墨菲征(+)。肝在右肋下0.5公分，质中等，有轻压痛。血常规示白细胞升高，中性粒细胞比例增高。肝功能示谷丙转氨酶升高。

男，52岁，左眉上方带状疱疹半年余，发作性抽痛，心烦易怒。中医病名：带状疱疹，证型：肝气郁结、湿热毒盛、气血凝滞。病因病机：肝气郁结、久而化火，脾经湿热内蕴，外溢皮肤，或兼感毒邪，湿热火毒蕴积肌肤。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：抽痛、心烦易怒。切诊：未提及。

患者女性，40岁。因生气致失音，躺则音如常，立则无声，伴心烦、时呃逆，病程20余天。中医诊断为失音。病因病机为情志不遂，气机阻滞。望诊未见明显异常。闻诊声音低微。问诊见心烦、呃逆。切诊脉象未提及。