患者女性,40岁。主要症状为呕血、头晕、乏力、心慌、口干欲饮、小便量少、大便色深。病程6天。中医病名吐血,证属肝火犯胃。病因病机为肝火亢盛,上冲胃气,胃气不降,协热迫血,血不循经而吐血。望诊见舌质红,苔少而薄,后诊见舌质澹红,苔厚腻。闻诊未提及。问诊见睡眠欠佳,偶有气短,口干欲饮,小便量少,大便色深。切诊见脉弦略数,后诊脉滑而乏力。
血不循经肝阳上亢肝火犯胃肝脾失调
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男,58岁,右眼突然视力下降10天。高血压病5年,血压控制良好。舌质红,苔薄黄,脉弦有力。证属阴虚阳亢。眼底检查示右眼视盘水肿、出血,动脉变细,反光增强,颞上方静脉充盈迂曲,有大片状出血,黄斑周围有硬性渗出。眼底血管荧光造影示视网膜颞上支静脉阻塞。血压160/94mmHg。
肝阳上亢血不循经视网膜静脉阻塞高血压
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女,45岁,视力突然减退二周。头痛、头昏目花,腰腿痿软,虚烦不眠。肾阴亏耗,虚火上逆,血不循经。舌质红,苔白,脉沉细。左眼视网膜中心静脉阻塞,玻璃体条索状混浊,视网膜火焰状出血,中心静脉怒张,黄斑部中心凹反射消失。
血不循经肝阳上亢视力减退肾阴亏耗
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74岁男性,头胀、眼花、面赤口干、耳鸣、齿衄、鼻衄,病程20余年。舌质紫暗,夹有瘀斑,苔薄黄,脉弦。中医诊断血证,辨证为肝阳上亢,肝火偏盛,迫血妄行,血不循经。
肝阳上亢血不循经真性红细胞增多症血证
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