王××医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:45岁
  • 就诊日期:1974年5月7日
  • 主诉:视力突然减退,已二周
  • 西医诊断:左眼视网膜中心静脉阻塞
  • 中医诊断:肾阴亏耗,虚火上逆,血不循经,致血溢脉外

症状

  • 头痛、头昏目花
  • 腰腿痿软
  • 虚烦不眠

体征

  • 视力:右眼1.0,左眼0.04
  • 眼底检查
    • 左眼玻璃体有条索状混浊及视网膜大片火焰状出血
    • 中心静脉怒张,颞下支静脉阻塞
    • 中心动脉稍变细
    • 黄斑部中心凹反射不见

舌脉

  • 舌象:苔白
  • 脉象:舌质红,脉沉细

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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