血尿酸高

患者58岁，男性，痛风多年，形体肥胖。主症为足趾关节痛疼肿胀变形，僵直木硬，皮色晦暗。舌胖色澹暗苔腻，脉弦滑有力。腹胀纳少。病程较长，痛风石形成。病因病机为痰浊瘀阻，湿浊内盛，痰瘀互结深入经络筋骨。

患者41岁，男性，左足内踝红肿疼痛间断发作19年，再发4天。左内踝红肿热痛，夜间加重，不能行走。口黏腻，胃纳欠佳，小便黄。舌红，苔薄黄腻，脉弦滑数。中医诊断为痛风性关节炎，证属湿热下注证。血尿酸487mmol/L。

男，45岁，足趾踝、膝关节疼痛2年多，左踝关节肿胀僵硬，活动疼痛剧烈，左足跖趾关节附近见皮下结节，左耳郭有痛风石，纳谷不振，大便溏软，舌苔白腻，脉弦滑，血尿酸1150μmol/L，血沉22mm/h，证属痰浊瘀阻，凝滞经隧。

患者66岁，女性。主诉乏力、胁肋部疼痛、腹胀5年，足跖趾关节肿痛半年。中医诊断为积聚，证属肝肾阴虚，兼脾虚湿阻。临床表现包括双胁肋部疼痛不适、腹胀、大便稀、左足疼痛、纳差、寐差、舌黯有瘀斑、苔薄黄、脉细涩。血尿酸升高。

患者年龄70岁，男性。痛风反复发作，手足痛风石，红肿麻木，灼热感，脘腹撑胀，泛呕，血压升高，肾功能异常。舌面红，苔薄腻，脉细弦。中医诊断为痛风重候，损及肾脏。舌质紫，苔薄白腻，脉细小弦。舌澹紫，苔薄白，脉细小弦。