血淋+崩漏+冲任不固

李某，女，45岁。经血淋漓不断2月。脾虚气弱，统摄无权，冲任不固。经血色澹质稀，挟有少量血块，身体倦怠，头昏气短，心悸怔忡。血压18/10kPa，血红蛋白90g/L。既往慢性结肠炎病史。

任某，女，43岁。阴道淋漓出血伴腹痛40余天。停经近3个月后阴道出血，淋漓不断，伴少腹痛。带下黄稠，量多，小便赤，大便偏干。中医诊断为崩漏、妇人腹痛。证型为湿热蕴结，气虚夹瘀。湿热毒邪内蕴胞宫，阻滞气血，瘀阻冲任，胞脉不畅。舌脉为热、瘀、虚兼杂之征。面色正常，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。

患者54岁，阴道流血4月余，血色鲜红或有烂肉样血块，伴头晕目赤、腰疼、大便干燥。舌质嫩红，舌苔薄白，脉两寸尺弱，左关弦急，右关弦缓。中医诊断为崩漏日久，荣气已虚，冲任不固。病机为冲任不固，血海空虚。

患者年龄17岁，女性。主诉月经过多持续3年，14岁因剧烈运动致月经淋漓不止5个月，后停经5个月，周期40~60天，末次月经7月5日，量多伴血块，头晕目花，心慌失眠，倦怠无力，口干纳差。体征面色苍白，舌苔薄，尖刺，脉细微数。中医病名崩漏，证型劳伤气血，损伤冲任，病机气血两虚，冲任不固。四诊信息：望诊面色苍白，舌苔薄，尖刺；闻诊未提及；问诊有头晕、心慌、失眠、倦怠、口干、纳差；切诊脉细微数。

患者38岁女性，主诉阴道不规则流血，量多色淡红，伴下腹隐痛、头晕心悸、体弱乏力。病程自2005年4月起，经量增多、经期延长、紊乱不定，白带多。中医诊断崩漏。证属脾气虚弱，统摄无权。望诊唇舌淡，切诊脉细弱。

女，23岁，阴道不规则出血半年，经血淋漓，色淡质稀，心悸气短，身倦纳差，少腹胀痛，面色苍白，舌淡苔薄白，脉细弱，气虚，脾不摄血，血不归经，脾阳不足，统血无权，冲任不固

患者25岁，女性，主诉阴道淋漓出血17天，经色正常，净后3天复见出血，量少色褐。舌中剥尖刺，脉细弦。辨证为劳伤心脾，冲任不固。二诊见舌薄腻、边尖刺，脉细弦。三诊主诉月经周期异常，阴道再次出血，小便频数，舌根黄腻、中剥边尖刺，脉细弦。辨证为脾肾两虚。四诊主诉月经延期，感受外邪，舌薄白、边尖刺，脉细微浮。辨证为外感风热，兼顾冲任。

45岁，经行量多，色红夹紫块，阴道出血持续13天，头晕、目眩、腰胀，脉弦细，苔白，舌质一般，崩漏，肝肾亏损，固摄无能，脉细缓，苔薄白，舌质如平，脉虚细，苔薄白，舌质淡嫩

女，23岁，月经来潮伴头痛1天。月经来潮异常，经色鲜，胸闷，气短，恶心，腹痛，泄泻。崩漏（功能性子宫出血）。脾虚，统摄无权，冲任不固。舌淡红，苔薄白，脉缓。唇舌淡红，苔少干少泽而黄，脉细缓。

45岁，经行量多，色红夹紫块，阴道淋漓出血，伴有头晕、目眩、腰胀。崩漏，肝肾亏损，固摄无能。舌质一般，苔白，脉弦细。脉细缓，苔薄白，舌质如平。脉虚细，苔薄白，舌质淡嫩。

51岁女性，阴道出血淋漓不断15天，腰酸乏力，头晕心慌，食纳减少，面色萎黄。舌质澹红，苔薄白，脉细弱。中医诊断为崩漏，证型为气虚下陷，冲任不固。

女35岁，月经先期，血量多、色鲜红、有血块，带经日久，饮食减少，身体消瘦，血压不稳定。气血虚损，冲任不固。面色黄白，舌澹无苔，脉细。月经前泄泻，头晕目花，恶心少食，心慌惊悸，腰腿痠痛，疲倦乏力，四末欠温。血红蛋白低，白细胞计数低。病程四年，经期紊乱，血量多或淋漓不断。

18岁女性，月经紊乱，经血淋漓不净4月，经血暗、挟血块，腰痛，小腹下坠，白带量多，口干思饮，手足心热，大便偏干，舌尖红，脉弦滑。中医病名崩漏，证型肾阴不足，热扰冲任，迫血妄行。舌尖红，脉弦滑。

患者50岁，女性，主诉经潮量多，下肢瘀斑10余年。现症见口干口臭，身半以上发热，腿足发冷，面色萎黄不华，舌质淡偏暗，苔薄腻，脉细弱。中医诊断为气阴两虚，阴阳俱损，冲任不固。四诊信息包括面色萎黄不华，舌质淡偏暗，苔薄腻，脉细弱。病史显示血小板低下，长期服用泼尼松。

患者34岁，女性，阴道出血淋漓不尽1月余，色淡质稀，伴神疲体倦，气短懒言，不思饮食，面浮肢肿，夜寐不安。崩漏，脾虚冲任不固型。面色萎黄，舌淡胖有齿痕，脉细弱。神疲体倦，气短懒言，不思饮食，面浮肢肿，夜寐不安。脉细弱。

女，18岁，月经紊乱，经血淋漓不净4个月。月经时多时少，绵绵不断，色暗，夹有血块，腰痛，小腹下坠，白带多，口干思饮，手足心热，大便偏干。舌尖红，脉弦滑。阴虚火旺，热扰冲任。舌胖澹，脉沉细滑。舌澹红，脉沉细。脉弦滑。

女，49岁。月经周期紊乱1年，伴阴道出血淋漓不断1月余。经血量多、色暗红、有血块及膜样物脱落，伴腰酸腹痛、乏力、头晕耳鸣、五心烦热、纳差、寐欠安、大便不成形。舌暗红有瘀斑，苔薄白，脉沉细涩。中医诊断崩漏，证属肾虚血瘀型。B超提示子宫多发小肌瘤、左附件囊肿，诊断性刮宫病理示子宫内膜增生性改变。

49岁女性，月经1月二三潮，出血淋漓不止，病程2年。头晕心悸，口干心烦，倦怠无力，腰酸，面色带赤，舌澹红，脉细数无力。崩漏，血热血虚，冲任不固，气阴两亏。面色带赤，舌澹红，脉细数无力。

患者41岁，女性。主诉经期或前或后，经量多色浅质澹，经水淋沥不断，久治无效。病程3年，近因劳倦经血大下20余日不止。中医病名崩漏，证型中虚气陷。病因病机为脾胃素弱，多次流产，损伤冲任，元气大伤，胞脉不固，气不摄血。望诊见舌澹，闻诊未提及，问诊见纳少便溏，短气不续，疲惫不堪，四肢不温，不寐，脉弱微。切诊脉弱微。

患者年龄37岁，女性。主诉人工流产术后恶露不净40余天，崩漏量时多时少，色黯，腹不痛，面色萎黄。舌苔薄白，舌质澹，边有瘀点，脉细涩。中医诊断气虚血瘀。病因病机为人工流产术后正气亏损，血失所摄。