血热毒盛

24岁男性，周身出现粟粒大炎性红色丘疹，持续半个月，皮损有银白色鳞屑，周围红晕，刮后见小出血点，微痒。舌质红，苔黄略燥，脉数。中医辨证为热毒炽盛，伤阴化燥。病程半月，发病前有急性扁桃体炎史，现口渴咽干，溲黄便干。

患者46岁，男性。四肢皮肤红斑伴银白色鳞屑，持续两年余。皮疹焮热潮红，鳞屑明显，痒甚，口干面红，怕热，大便秘结，小便短赤。舌质红苔黄，脉弦滑数。中医诊断为白疕，证型为血热型。

患者年龄26岁，男性。主诉两目红肿，痛痒难忍，睑缘突起硬结，摩擦不适，焮热疼痛。病程未明确提及。中医病名为睑腺炎（麦粒肿），证型为风寒外袭，毒火内盛。病因病机为风寒外袭，毒火内盛，泛滥无制。望诊见两目红肿，舌红。闻诊未提及。问诊见发热恶寒，头晕头痛，周身紧困，大便燥结，腹痛胀满，口渴。切诊见脉浮数有力，苔黄腻。

患者22岁，男性。主诉口腔溃疡、阴囊及腹股沟溃疡，病程7年，进行性加重。伴有眼干、咽痛、口中臭味。舌赤瘦瘪，边有齿印，脉大似弦有力，左尺平。复诊见面及背部丘疹样肿块，二诊见周身散在丘疹疼痛，三诊见口腔溃疡深孔，背部及阴囊红丘疹，此消彼起，心烦。舌赤瘦瘪，两边齿印明显，脉左尺似弱。四诊脉象左尺似弱，余部可。

患者13岁，男性，主诉全身皮疹皮屑1年多，加重20余天。皮疹表现为弥漫性红色浸润性皮损，表面有糠皮样皮屑，伴有灼痛、瘙痒、肿胀。口干、口腔溃疡、咽痛、大便干、淋巴结肿大。舌质红，苔薄黄微腻，脉弦数。中医诊断为血热毒盛。

患者36岁，男性。主诉颈部红斑2周，躯干红斑5天，伴剧痒。体征见面部、胸背、腹臀及四肢红斑密集，部分覆糠屑，舌红绛苔黄腻，脉滑数。中医诊断为血疳，证属血热毒盛，内蕴湿热，热盛生风，熏发肌肤。病机为血热毒盛，气火亢炽，壅阻三焦，侵淫营血。望诊见舌红绛苔黄腻，切诊见脉滑数。

患者81岁，女性。主诉全身皮肤红斑、鳞屑伴瘙痒60余年，加重2周。中医病名白庀，证型热毒炽盛。舌红，苔薄黄，脉弦细。全身广泛对称分布鳞屑性红斑、斑片、斑丘疹，基底浸润肥厚，表面覆银白色鳞屑，可见薄膜现象及点状出血现象。

患者20岁，男性，主诉自四五岁起患白（牛皮癣），15年反复发作，皮疹广泛，呈盘状或地图状，上覆银白色鳞屑，瘙痒明显，咽干口苦，溲赤，大便干结。舌质红绛带紫气，舌根黄腻，脉数。辨证为风湿内蕴，积久化热，浸淫营血，瘀热内伏，血热毒盛，肌肤失养。

患者43岁，男性，主诉全身泛发红斑鳞屑性损害26年，近期加重。主要症状为皮损瘙痒疼痛，低热，恶热，口干，眠不宁，大便偏干，小便短赤。舌质红，苔薄白，脉弦滑。中医诊断为白疕，证属血热毒盛，瘀阻理。皮损表现为泛发红斑鳞屑，肥厚增生，皲裂渗血，边缘炎性红晕，表面覆灰白色鳞屑。舌象红，苔薄白，脉弦滑。

年逾花甲，双下肢胫前红斑，紫红隆起，压之不退，全身乏力，咽干口微渴，纳食无味。舌红绛，苔微黄，脉细数。葡萄疫，禀赋不耐，饮食辛辣腥荤，蕴热化毒入营，入络动血，迫血妄行。

女，26岁，前额、两颊核起而赤，红肿疼痛，加重3天。雷头风，三焦火盛，邪毒内炽，气机逆乱。前额、两颊部核起红赤，触之坚硬，根盘紧束，红肿疼痛，口干咽痛，胸闷脘胀，胃中嘈杂，大便秘结难下，小便赤涩。舌红绛苔黄，脉沉弦数。

16岁男性，主诉腮部红肿疼痛，咀嚼困难，病程周余。中医病名：慢性腮腺炎。证型：血热毒盛，外感瘟毒。病因病机：瘟毒之邪侵犯少阳，热毒炽盛，内犯阳明。望诊：舌质红，苔薄黄。闻诊：无特殊描述。问诊：喜渴喜凉饮，小便黄短，精神烦躁。切诊：脉象未提及。