患者76岁,男性,主诉心慌气短5年余,加重伴下肢水肿两天。肺心病,病位在肺系,累及脾、肾、心。肺失宣肃,脾气失运,肾阳不化,心脉瘀阻。舌体胖大,边有齿印,舌质暗嫩有瘀斑,苔薄白,脉沉细。口唇紫绀,颈静脉怒张,桶状胸,两肺底湿性啰音,肝大,肝颈静脉回流征阳性,双下肢凹陷性水肿。
肺心病水肿心功能衰竭肺气肿
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患者年龄65岁,男性。主诉咳喘20余年,加重两周。病程自1951年起,冬受凉后反复咳嗽,1956年始兼喘,1968年出现心慌、气短、浮肿,诊断为肺心病。咳喘加重,痰多黄白相兼有泡沫,不能平卧。舌质紫暗,苔白,脉滑数。中医诊断为咳喘、心悸、水肿,证属气虚、痰热壅盛。望诊舌质紫暗,苔白。闻诊未见明显异常。问诊示咳喘、心慌、气短、浮肿。切诊脉滑数。
肺心病水肿血脉瘀阻痰热壅盛
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王某,女,48岁。咳嗽,痰黄黏稠,心悸,气短,不能平卧,小便少,双下肢水肿。舌质红紫有瘀点瘀斑,苔白厚腻,脉沉伏。肺心病,心衰Ⅱ度。心阳虚衰,水气凌心,血脉瘀阻,痰浊上犯。面色发绀,肝大压痛,双肺干湿啰音,心率110次/min,双下肢水肿。
肺心病水肿心衰度心阳虚衰
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