12岁男性患者,主诉痴呆12年。发育迟缓,智能低下,情绪不稳,运动协调差,步态异常,语言表达障碍。体格检查示营养欠佳,面无华,舌澹苔薄,脉细。诊断为痴呆(智力发育不全),病因病机为先天禀赋不足,肾精亏虚,脑髓失养。舌象澹苔薄,脉细。
语言发育迟缓智力低下先天不足五迟五软
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6个月,双侧上肢内旋后伸,双手紧握,不能翻身,肌张力高,左上肢屈肌张力高,前臂内旋,右上肢伸肌张力高,右下肢屈肌张力稍高,左下肢伸肌张力高,左髋、膝关节伸展位,左踝关节跖屈,双眼无神,偶向内斜视,对声音刺激无反应,中枢神经协调障碍,重度缺氧缺血性脑病,脑积水,大脑发育落后。
语言发育迟缓重度缺氧缺血性脑病脑积水肌张力高
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4岁,主要症状包括2个半月不能抬头,3个月不能翻身,1岁9个月能独坐,扶立时双下肢伸直呈剪刀状,尖足,语言能力差,仅能说“爸、妈”。诊断为脑瘫,痉挛型双瘫。四肢肌张力增高,双上肢屈肌张力高,双下肢伸肌及内收肌张力高,双膝关节微屈,双踝关节跖屈、内翻。双手拇指内收,左侧明显。语言能力仅限单字。
语言发育迟缓脑瘫痉挛型双瘫肌张力高
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