贯众+阴虚火旺

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括面部皮肤发斑、关节疼痛、肢体浮肿、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。病程未明确提及。中医病名：狼疮性肾炎。证型：肝肾阴虚、热毒炽盛、气阴两虚、脾肾气（阳）虚。病因病机：肝肾阴虚、热毒瘀血、气阴两虚、脾肾阳虚。望诊：面色不华、舌红绛或紫暗、舌嫩红或光剥。闻诊：未提及。问诊：关节疼痛、面部红斑、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。切诊：脉弦数、脉细数、脉沉迟。

患者43岁，主诉出血淋漓、五心烦热、怯寒、自汗、腰困、尿急尿频、大便里急后重、食入则呕、失眠、体重下降。中医病名宫颈鳞癌晚期，病机为肝肾元气虚极欲脱，病因病机为阴虚火旺、湿热化毒。望诊面色黧黑，肌肤甲错，颧赤升火，舌淡苔薄。闻诊无特殊描述。问诊有出血、带下、尿频、便急、呕恶、失眠、体重下降。切诊脉弦硬搏指。

患者有乙肝病史3年，主诉易疲劳、牙龈出血、头稍晕。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。辨证为阴虚火旺，迫血妄行。病程较长，病机属阴虚火旺，疫毒犯肝，伤及肝肾之阴。

女，23岁，发热、咳嗽3天，体温最高39.5℃，恶寒身痛，咽痒，干咳无痰，鼻塞，口干口苦，舌边尖红，苔白厚，有发热病人接触史，舌边尖红，苔薄黄，脉象未提及。外感风热，肺失清肃，邪犯肺卫。

患者45岁，女性，主诉头痛30余年，枕后痛连及额顶部及后背部，伴双目胀痛，恶心欲吐，夜寐梦多，偶腰酸，耳鸣。舌胖大，中干裂，边有齿痕，质黯红，苔薄黄。脉左沉细，右细弦。中医诊断厥阴头痛，证型肝肾阴虚，内风上扰。

患者3年前确诊为双肾结核，病程较长。主诉尿频、尿血、小便滴沥涩痛，伴有腰痛耳鸣、小腹坠胀、小溲黄赤、频数涩痛、午后潮热、消瘦盗汗、五心烦热、口舌干燥、面色白、食欲不振、倦怠无力。脉沉弦有力，舌质红，舌苔薄白。中医诊断为肾虚膀胱有热，证属肾虚膀胱有热。病因病机为肾虚兼膀胱热盛。

患者年龄44岁，经汛失调，末次经8月7日，间歇点滴色紫，至今未净，腰酸腹胀，性情急躁，大便不畅，舌质偏绛艳红，苔薄，脉弦细。辨证为阴虚火旺，病机属肾阴虚火旺，肝血虚生热，崩漏证。二诊舌质偏绛，脉沉细。三诊口干喉燥，失眠多梦，神烦意躁，腰膝酸软，舌质红干燥，脉沉细。辨证为养阴补肾，调冲任。四诊舌质转润，脉细缓。

患者22岁，男性。主诉口腔溃疡、阴囊及腹股沟溃疡，病程7年，进行性加重。伴有眼干、咽痛、口中臭味。舌赤瘦瘪，边有齿印，脉大似弦有力，左尺平。复诊见面及背部丘疹样肿块，二诊见周身散在丘疹疼痛，三诊见口腔溃疡深孔，背部及阴囊红丘疹，此消彼起，心烦。舌赤瘦瘪，两边齿印明显，脉左尺似弱。四诊脉象左尺似弱，余部可。

29岁女性，五心烦热，夜晚盗汗，月经先期，量多色红稍紫，舌红绛苔少，脉象细数，阴虚火旺。月经周期紊乱，形体瘦弱，素体阴虚火旺。二诊见大便溏，诊断脾虚失运。三诊月经基本正常，五心烦热、盗汗消失，阴虚已复，火旺已除。

41岁，经间期阴道少量出血8年，澹红舌，薄白苔，细脉，中医病名：经间期子宫出血，证型：肝肾阴虚，病因病机：阴虚火旺，湿热内蕴，舌象澹红，苔薄白，脉细，问诊：经间期出血，病程8年，未提及其他症状。

患者21岁，女性。主要症状为月经持续26日未尽，夹紫色血块，午后自觉全身冒火，面赤心烦，头晕无力，便干溲赤。舌苔薄白，脉细数。中医诊断为阴虚崩漏，证型为阴虚火旺，病因病机为阴虚无自主之权，阳气乘之，冲任不固，血行失常。

患者男性，36岁。主诉小便黄赤，频数涩痛，小腹坠胀，腰痛耳鸣，五心烦热，午后潮热，消瘦盗汗，口干咽燥，食欲不振。舌红少苔而干，脉细数。辨证为阴虚火旺，膀胱有热，血热妄行。尿常规示蛋白++，红细胞、白细胞满视野。西医诊断为双肾结核。

女，42岁，月经量增多，经期提前，月经紊乱，病程约1年。中医病名：崩漏，证型：肾虚火旺，病因病机：阴虚阳盛，迫血妄行。望诊：舌尖红，苔黄，舌质澹红，苔薄。闻诊：无明显气味描述。问诊：烦躁、口干口苦、小便黄、头昏、小腹痛、肛门下坠。切诊：脉细数。

患者年龄19岁，女性。面部反复红斑伴瘙痒6年，加重1年。颜面水肿，双颊紫红斑、暗红斑，表面见少量黏着性鳞屑，精神欠佳，四肢乏力，倦怠。舌质红，舌面少津，苔薄黄，脉细数。中医诊断红蝴蝶疮（红斑狼疮性肾病），证属阴虚火旺，血脉瘀阻。病因病机为先天禀赋不耐，气血耗伤，阴阳失调，肝肾亏损，毒邪侵入，热毒蕴结，经络阻塞，气血瘀滞，损及脏腑。

童某，45岁。主诉子宫肌瘤并发月经过多。病程3年。中医病名：症瘕。证型：阴虚火旺，气血瘀滞。病因病机：气血瘀滞，阴虚火旺。舌苔薄腻，舌质红带暗边有瘀点。面色萎黄，精神萎靡，经前乳胸作胀，烦躁失眠，腰嵴酸楚，头晕心悸。脉象未提及。子宫增大如孕2个半月大小，活动，附件阴性。