柔养下元平肝息风治疗头痛医案

患者信息

  • 姓名:俞某
  • 性别:女
  • 年龄:45岁
  • 初诊日期:2008年11月6日

主诉

头痛30余年。

现病史

患者自30多年前即开始出现枕后痛,连及额顶部及后背部,甚则双目胀痛,恶心欲吐,夜寐梦多,饮食二便正常,偶腰酸,耳鸣。曾到多家医院就诊,西医诊断为:血管神经性头痛,给予西药治疗,效果不佳。

既往史

无特殊。

体征

  • 舌象:舌胖大,中干裂,边有齿痕,质黯红,苔薄黄
  • 脉象:左沉细,右细弦

中医诊断

  • 疾病诊断:厥阴头痛
  • 证型:肝肾阴虚,内风上扰

治疗方案

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