跖骨骨折

患者男性，27岁。外伤后右足疼痛、活动受限20小时。右足肿胀疼痛、活动受限，右足部肿胀、凸起畸形，局部压痛拒按，可触及2~3跖骨骨折端及异常活动。X线片示右足2~3跖骨基底部骨折，断端错位明显。右足部可见皮肤擦伤。足背动脉搏动存在，足趾活动可，肢端血运及感觉可。

患者45岁，男性。左足肿痛，功能障碍1天。左足肿胀、青紫，第3、4、5跖骨处压痛明显，扪及骨擦感。舌质黯红、苔薄黄，脉弦。左足第3、4、5跖骨中段斜行断裂，远折端向内下移位。

患者年龄30岁，女性。右足畸形、肿胀、疼痛，前足不能着地。舌质暗，脉弦滑。右足第2、3、4跖骨骨折，骨折远端向外侧移位。

女性，37岁。右足背被自行车轮辗压致伤，右踝部及足背肿痛，不能行走与站立。右踝部及足背肿胀、疼痛、功能障碍，足横径增宽，足背局部隆凸，第2、3跖骨基底及第1楔骨压痛明显，足背动脉搏动减弱。X线示右足第1楔骨骨折，第2跖骨向背侧脱位，3~5跖骨向外侧脱位，伴第3跖骨基底骨折。右足跗跖关节脱位伴第1楔骨、第3跖骨骨折。直接暴力所致，足横弓受损，可能影响足功能。

女，54岁。左足背肿胀疼痛，行走受限，足底不敢放平。病程长达10个月。左足背肿胀，跖骨间隙及足底跖筋膜压痛，腓肠肌与股四头肌压痛，踝关节活动受限，背伸受限。筋僵硬呈条索状。

患者49岁，男性，左足肿痛、功能障碍4天。左足肿胀、青紫，第1、2、3跖骨压痛明显，扪及骨擦感。舌质黯红、苔薄黄，脉弦。X线片示左足第1、2、3跖骨远1/3横行断裂，远折端向外下移位。诊断为左足第1、2、3跖骨骨折。

患者30岁，女性。右足畸形、肿胀、疼痛，前足不能着地。舌质暗，脉弦滑。右足第2、3、4跖骨骨折，骨折远端向外侧移位。局部明显压痛，有骨擦音，皮下可见瘀斑。

患者年龄30岁，女性。右足畸形、肿胀、疼痛，前足不能着地。舌质暗，脉弦滑。右足第二、三、四跖骨骨折，骨折远端向外侧移位。局部明显压痛，有骨擦音，皮下瘀斑。X线片显示右足第二、三、四跖骨骨折。

患者53岁，男性，主诉足底剧痛，持续10小时，伴肿胀、瘀斑、压痛及骨擦音。左足第2~4跖骨短斜形骨折，远折端向腓侧移位。舌质暗红，苔薄白，脉弦紧。左足部肿胀，疼痛减轻，活动受限，寐差。舌质澹红，苔薄白，脉迟缓。骨折部位无压痛及异常活动，X线片复查骨折位置尚可。