2岁男童,突发水样便每日8次,无粘液无腹痛,食欲减退,病程1天。舌质澹,苔厚腻,指纹紫滞。中医诊断暴泄(外寒伤脾)。病因病机为外感寒邪,伤及脾阳,运化失常。
秋季腹泻外寒伤脾舌苔厚腻指纹紫滞
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2岁女性患者,频繁热泻,泻下水多,小便涩少,一昼夜泻20余次,五天后出现眼眶凹陷、枯瘦、口渴烦躁、频欲饮水、闭目粗喘、昏昏似睡,指纹色紫至命关。中医诊断为泄泻,病机为伤阴,病因属湿热。望诊见面色枯瘦,舌上津少。闻诊未提及。问诊见口渴欲饮、频泻、小便短少。切诊见指纹色紫。
泄泻伤阴口渴烦躁
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8月男婴,腹泻3天,黄色蛋花样水样便,无腥臭,伴鼻塞、流涕、偶咳嗽。精神欠佳,口唇澹红,舌澹红苔薄白,指纹浮红。中医诊断泄泻,辨证外感寒湿。外感寒湿之邪,侵袭脾胃,运化失常,故见腹泻。寒湿困脾,肺卫不固,故见鼻塞、流涕、咳嗽。
泄泻寒湿困脾风寒袭肺舌薄白
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8个月女婴,腹泻3天,泻下黄色蛋花样稀便,日7~8次,纳少,小便量少,伴恶心作呕、腹胀、纳差、喜饮。秋季腹泻,湿热内蕴,脾失健运。面色萎黄,舌苔白腻,脉滑数。大便镜检白细胞(2~3个),脂肪球(+++)。
秋季腹泻湿热内蕴肠胃受损腹泻加重
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8个月男婴,腹泻7天,泻下蛋花样便伴黏液,日行6-7次,进食后加重。精神状态尚可,无发热、抽搐、呕吐,小便短黄。舌质淡红,苔薄。外感风寒,郁而化热证。粪便常规示红细胞1-3个/Hp,白细胞4-6个/Hp,隐血阳性,提示轮状病毒感染。
秋季腹泻风寒化热脾胃虚弱湿邪内盛
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