输卵管粘连

患者28岁，主诉结婚3年继发不孕。月经周期143，经血量中等，血块(+)，经血色暗紫，无痛经。右侧乳房溢乳，量多。体格检查右侧乳房可挤出乳白液，量多。妇科检查无明显异常。阴超示子宫前位，内膜厚9mm，双侧卵巢多囊样改变。初步诊断继发不孕、右侧输卵管通而不畅、伞端粘连、左侧输卵管未显影、溢乳症。

女性，29岁，主诉继发不孕，病程5年。月经量中等，经血暗红，有血块，痛经，经前乳房胀痛。舌质黯，苔薄白，脉细弦，重按无力。中医诊断为胞宫虚寒瘀阻，输卵管右侧末端阻塞，左侧通而极不畅，伞端粘连。

28岁，月经周期28天，经量少，经色暗红夹血块，经前小腹疼痛，带下量多色黄有异味，舌澹红，苔薄白，脉细，妇科检查宫体压痛，两侧附件压痛。中医病名：不孕症，证型：气滞血瘀，病因病机：气滞血瘀，湿热内蕴。望诊：舌澹红，苔薄白。闻诊：未提及。问诊：经期异常，带下异常，小腹疼痛。切诊：脉细。

32岁女性，结婚5年未孕，长期低烧，经量少，痛经，腰痛与少腹疼痛，舌苔白厚，脉细滑，子宫较小，左侧附件增粗压痛，输卵管通畅试验阻力大，基础体温双相，月经中期宫颈粘液见羊齿状结晶，诊断为输卵管粘连所致不孕症。

女性，35岁。婚后两年未孕，有流产史。两侧少腹吊痛，腰酸，低热困倦，性交痛。经行拖日，子宫后位，活动欠佳。输卵管造影示两侧输卵管全长显示，造影剂弥散呈团状。诊断为慢性盆腔炎。面色萎黄，舌质淡，脉沉细。子宫后位，活动欠佳。经律尚正常。

叶氏，30岁，月经周期尚准，经量少，色暗，经前乳房作胀，行经小腹作痛，口干苦。输卵管粘连。水亏木旺，肝经气郁，冲任失调。舌苔白厚，脉象未提。冲任失调，血海不充，胞宫失养。口苦尿热，小腹疼，舌尖红。

34岁女性，右附件宫外孕保守治疗后仍腹痛、腰酸。舌质紫黯，苔薄黄，脉缓。瘀血积聚，气虚夹热。右附件不均质包块，盆腔积血。既往孕3次，人流2次。