郁火上炎

张某，28岁，男性。主诉头晕、头胀痛、烦躁失眠半年。面色红，舌质红，苔薄微黄，脉弦数。辨证为心肝火旺，郁火上炎。血压180/100mmHg。

患者原有目疾，因感风寒而复发。目疾，风寒外感，内有积火，毛窍闭塞，郁火上攻，头目疼痛。面色晦暗，舌象未详，声音未详，病史有目疾及风寒史，脉象未详。

八旬老翁，左眼上下睑红肿溃烂，如菜花状，阵阵恶臭，右目红赤，头痛欲裂，口干口苦喜冷饮，尿黄，大便三日未行，舌质红，苔黄粗，脉弦大有力。中医病名属眼疾，证型为肝胆湿热，病因病机为肝经湿热郁火上炎。望诊见舌质红、苔黄粗，闻诊无特殊，问诊见头痛、口干口苦、尿黄、大便不通，切诊脉弦大有力。

男，53岁。口腔溃疡反复发生1年余。口干口苦，纳可，时而呃逆。舌苔白，脉弦稍滑。三焦郁热痰积不化。三焦郁热，郁火上炎，熏灼于口腔。面色正常，舌苔白，脉弦稍滑。问诊示口腔溃疡、口干口苦、呃逆。切诊示脉弦稍滑。

黄某，35岁，寒热往来，头晕目眩，心悸失眠，两颧红潮，干咳胸痛，月经停闭，病程长短未明，脉弦革而数，舌苔白少津，病史提示家务操劳过重，情绪悲伤过度，中医诊断郁气伤肝，证型属肝气郁结，病因病机为情志不遂，肝气郁结，气机阻滞，郁而化火，伤及阴血，病位在肝，兼及肺、心，望诊见两颧红潮，舌象苔白少津，闻诊未见明显异常，问诊涉及情绪、症状及病史，切诊脉象弦革而数。

38岁，男，主诉牙痛。牙痛头痛，头晕失眠。脉细，舌质红，苔薄黄。中医病名牙痛，证型肝虚郁火上炎。病因病机素体肝虚，郁火上炎。望诊舌质红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊牙痛头痛，头晕失眠。切诊脉细。

患者58岁，男性。右项下肿痛4月余，伴肿块增大，疼痛向右肩、后项放射，口干舌燥，心烦意乱，夜卧不宁，遇怒加重。形体消瘦，面色萎黄，舌质红苔薄白，脉象弦滑。中医病名侠瘿，证型气机郁滞，顽痰内阻，结于项下。肿块大如鸡卵，质硬，按之疼痛。

女，37岁，失眠，畏光，发热，易饥，眼球突出，病程1个月。双眼高度向前突出，眼睑内陷，不能闭合，眼球肿大，球结膜充血水肿，角膜脓样结痂，目珠不能转动，口燥咽干，口渴欲饮，易饥多食，腹胀便结，苔黄无津，脉洪数。证属邪热，痰浊壅阻脏腑。

女，68岁，胸闷胁胀，烦躁易怒，心痛连左肩背，胸闷气短。中医病名：心痛。证型：肝气郁滞而化火。病因病机：肝气郁滞而化火，郁火上犯心肺。舌红，苔薄黄，脉弦滑数。

患者年龄28岁，男性。主诉头晕、头胀痛、烦躁失眠，病程半年。中医病名属高血压，证型为心肝火旺，郁火上炎。望诊面色红，舌质红、苔薄微黄。闻诊未提及。问诊见心烦不能眠、口干。切诊脉象弦数，血压180/100mmHg。病因病机为肝气郁结，郁火上炎，挟气血上壅于脑。

患者年龄23岁，孕50日，咳嗽干咳无痰，口干咽燥，手足心热，舌质红苔光，脉细滑数。中医诊断子嗽，证型阴虚肺热证。病因病机为阴虚肺热，肺失濡润，虚火上炎。望诊见舌质红苔光，切诊见脉细滑数。

39岁，经前小腹胀痛，乳胀，心烦易怒，经行量多色红，下肢浮肿，鼻衄，大便溏薄，带下色黄质稠量多。肝郁气滞，郁久化火，肝旺伐脾，脾弱湿阻，郁热内滞，气血瘀阻，胞脉不通。面色正常，舌质红，舌苔黄腻，脉弦数。阴道通畅，宫颈轻糜，宫体后倾，正常大小，附件阴性，双侧输卵管炎，伞端完全性阻塞。

患者，女，23岁。双目骤然不睹，病程近十日。中医病名：暴盲。证型：阴亏水涵木，精气不能上达，目系失所荣养。病因病机：情志不遂，郁抑伤肝，气血逆而玄府闭塞。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：双目骤然失明，头痛，眼珠痛。切诊：未提及。

21岁女性，耳痛、心慌、头晕、怕冷、泛恶、腰背发酸、微咳。耳痛，郁火上炎。脉细弦，舌红而光。