医案整理

基本信息

• 患者姓名：曹某某
• 性别：女
• 年龄：37岁
• 西医诊断：甲亢恶性突眼

主诉与病史

• 因失眠，畏光伴发热、易饥、眼球突出，住某大医院治疗1个月，中西药合用少效，自动出院。

体征

• 双眼高度向前突出约20mm
• 眼睑内陷，不能闭合
• 眼球肿大，球结膜充血，水肿
• 下缘下垂，角膜脓样结痂
• 目珠不能转动
• 口燥咽干，口渴欲饮
• 易饥多食
• 腹胀便结
• 苔黄无津
• 脉象洪数

初诊

• 证属：邪热，痰浊壅阻脏腑

治疗方案