患者男性,45岁。主诉脘腹胀满、倦怠乏力、形体消瘦、厌食油腻、恶心、食欲不振、小便黄、轻微腹泻。舌质暗红,舌边有齿痕及瘀点,苔白厚,脉弦细。精神萎靡,面色晦暗,腹部微隆起,右肋下叩击痛,胸部蜘蛛痣,手掌潮红。乙肝家族史。肝功异常,乙肝血清五项阳性,腹部超声提示慢性肝病、门脉高压、脾稍大。中医辨证为肝郁脾虚,气滞血瘀,湿热痰聚,络脉受阻。
气滞血瘀慢性肝病肝郁脾虚湿热痰聚
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患者58岁,男性,主诉腹胀月余,近1周加重。症状包括尿少色黄、食少纳呆、乏力倦怠、便溏、面色黧黑、蜘蛛痣、肝掌、腹胀大、青筋显露、脐突。舌质紫暗少苔,脉弦细数。病史有长期嗜酒。中医诊断为湿热积于中焦,日久土壅木郁,气滞血瘀,气、血、水互结中焦胁下。舌象紫暗少苔,脉弦细数。
气滞血瘀肝硬化湿热中阻肝肾亏虚
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患者男性,38岁。主要症状为双下肢浮肿、上腹不适、恶心。病程2年。中医病名癥瘕,证属气滞血瘀。面色黧黑发青,舌体颤抖,质紫有裂纹及瘀斑,苔薄白,脉弦滑。体征见肝掌及蜘蛛痣。病史有长期饮酒史10余年。
气滞血瘀酒精性肝硬化
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患者45岁,男性,反复发作性腹胀伴下肢浮肿4年。腹大胀满,腹部青筋微露,胸脘胀闷,食后尤甚,周身困重,少气懒言,怯寒肢肿,小便量少,大便溏稀,体面色苍黄,巩膜轻度黄染,右颈及胸前见蜘蛛痣,肝肋下可及,脾肋下3cm,肝区叩痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿,舌质澹,苔白腻而滑,脉沉缓。中医诊断为肝郁脾虚证。病因病机为肝郁脾虚,气滞水停。
气滞血瘀肝硬化腹水肝郁脾虚肾阳虚
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