阳微

患者年龄40岁，女性。主诉心慌、气短5年，加重一周。现病史示心悸心慌、气短、下肢浮肿、尿少、腹胀、纳差、呼吸困难、咳嗽、咳白黏泡沫痰、不能平卧。查体示双侧颈静脉怒张，口唇发绀，两颧暗红，心界扩大，心尖部杂音，肝大压痛，双下肢浮肿。中医诊断心悸，证属心肾阳衰，水气凌心，气虚血瘀。四诊示端坐呼吸，面色晦暗，烦躁心悸，咳嗽喘息，口唇青紫，夜不能寐，畏寒肢冷，口淡纳差，呕恶腹胀，便秘溲短少，舌紫苔白，脉沉微细。

李某，男，61岁。心慌气短，喘息不能安卧，下肢浮肿，尿少，大便不实，肢凉怕冷。面色晦滞，面部浮肿，两目少神，气喘喝喝，气短不续，咳逆倚息，胸满腹胀，口唇色青，舌暗紫、苔薄腻、舌下络脉瘀血显着，脉沉细、涩结频见。中医诊断肺胀、心咳。病因病机为脾肺两虚，痰湿内生，肺失宣降，水湿痰浊阻肺，心气不足，血行不畅，肾虚阳微。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为不饥若痞、舌白不欲饮、咽物若阻、呕哕涎沫、大便秘塞。病程未明确。中医病名未明确，证型为湿邪内蕴、脾阳不旺、湿热互结。病因病机为时令温邪外因，水谷气湿内蒸，湿郁化热，浊饮犯胃，阳微见症。望诊见舌苔粉白，咽管有白腐。闻诊见呕哕涎沫，声从下起。问诊见不思饮、呕哕涎沫、自下焦丹田而上。切诊见脉如昨，脉转数。

男，61岁，心悸气短，喘息不能安卧，下肢浮肿，尿少，大便不实，肢凉怕冷，面色晦滞，面部浮肿，两目少神，气喘喝喝，气短不续，咳逆倚息，胸满腹胀，口唇色青，舌暗紫、苔薄腻、舌下络脉瘀血显着，脉沉细、涩结频见。中医诊断为肺胀、心咳，病因为脾肺两虚，痰湿内生，肺失宣降，水湿痰浊阻肺，心气不足，血行不畅，肾虚阳微。

徐国桢，身热目赤，异常大躁，身卧地上，辗转不快，索水不饮，脉洪大无力。中医诊断为阳微之症。病因病机为阳气虚衰，寒邪内盛。面色苍白，舌淡，脉洪大无力。

三十五岁男性，腹痛吐利交作，声音微弱，神志昏迷，大汗淋漓，四肢厥冷，转筋，目眶凹陷，脉微欲绝。伤冷吐利，病因长夏湿土用事，阳气外浮，阴气内伏，再食生冷，两阴相搏，阳气不运于中宫，阴浊搅乱于肠胃。面色苍白，舌淡，脉微欲绝。

患者34岁，男性，主诉痿躄。面色黯滞，浮肿头重，胸满便溏，语言不能接续，下肢瘫痪，手足逆冷，视物模糊，表情呆木。脉象迟微，舌苔白滑。中医诊断为痿躄，证型属阴寒湿困，病机为元阳衰败，肾虚气厥，肾间寒湿反侮脾阳。

患者身热目赤，躁扰不宁，索水不饮，脉洪大无力。病程六七日。中医病名属伤寒，证型为阳虚寒盛，病因病机为阳气衰微，外寒内盛。面色晦暗，舌象未提及，声音异常，无特殊气味。问诊见躁扰、索水不饮、身卧地上。切诊脉洪大无力。

86岁男性，大便困难，心悸少眠，潮热汗出，高血压，心脏病，胃炎，饮食正常，拒绝生冷，面色红润，舌红苔腻，脉律不整，早搏频发，头晕目眩，证属高年肾虚，火衰阳微，肠结便秘，病因平时服药多杂，导致心率失常，早搏频发，病机汗多伤津，津伤则加剧便秘，血压长期居高不下。

患者两足肿痛，举动惟艰。脉沉微无力，略见弦细。脾土风湿内侵。脾虚不运，内湿浸渍，外湿内侵，致两足肿痛。面色萎黄，舌淡苔白腻。声音低微，无特殊气味。病程较长，因先患血痢，伤脾伤血。