阳虚血弱

患者14岁，女性。主要症状为手足发凉多汗、畏寒喜暖、头昏头痛、记忆力减退、食少纳差、心悸气短、四肢乏力、左上肢麻木酸痛。面色澹白，舌质澹红而润，右脉沉细弱无力，左脉沉伏欲绝，无脉。素体虚弱，阳气不足，心气虚，血脉动力不足，营气内虚，正气不固。中医病名未明确，证型为阳虚血弱。病因病机为素体虚弱，阳气不足，不能温煦经络、通达四末，心气虚，血脉动力不足，营气内虚，正气不固。

14岁女性患者，主诉手足发凉、多汗、畏寒喜暖、头昏头痛，病程2年。中医病名无脉症，证型阳虚血弱型。病因病机为阳气不足，不能温煦经络，心气虚，血脉动力不足，胃气虚，营血亏虚，脉见细弱，甚则沉伏欲绝。面色澹白，舌质澹红而润，右脉沉细弱无力，左侧脉搏触不到。

患者男性，45岁。主诉为双眼眶疼痛，尤以左眼眶为甚，病程5年。主要症状为眉心及眉棱骨大痛，每日发作2~3次，每次持续20~30分钟，按压眶上切迹有压痛，伴畏风自汗。舌黯红，苔白滑，脉弦缓。中医诊断为双眼眶上神经痛，辨证为寒伤营卫，阳虚血弱。

患者女，22岁。胸部阵发性刺痛、心悸、胸闷、手足心热。脉沉紧细数，舌苔白。中医诊断胸痹，证属寒饮遏阳。脉沉紧细数为阴寒凝敛之象，寒遏胸阳，阳郁于内。舌苔薄白，脉弦紧细数按之减，阳虚之象已露。

张某某，男，51岁，胃痛反复发作10余年，遇寒即发，得温则缓。颜面无华，畏寒肢冷，形体消瘦，舌澹苔白，脉沉细。证型为阳虚血弱，脾运不健，阴寒凝滞，血脉不通。

患者年龄40岁，男性。主诉为头痛半年，头部寒冷，痛甚时欲呕吐。面色苍白，神疲乏力，舌质淡，苔薄白，脉细无力。中医诊断为阳虚血弱，风邪上扰清阳。

女性，34岁，主诉双手指苍白、发凉、麻木、发绀，病程三年，遇寒、经期或情绪波动诱发。形体瘦弱，面色胱白，舌澹，苔薄白，脉沉细。辨证为阳虚血弱之痹症。

患者66岁，男性，主诉乏力、头昏、夜寐欠佳、胃纳差，病程较长。舌象苔薄白，脉细。中医辨证为气血亏损，虚烦失眠。三诊出现腰椎疼痛，舌淡红，苔白，脉弱无力，中医辨证为阳虚血弱，寒凝痰滞。

9岁男性患者，主诉两脚冻疮溃烂，不能着鞋袜，棉絮包裹。体征见足背肿烂流血水，足趾紫黑如脱疽，趾甲几欲脱落，触痛剧烈。既往年年患冻疮，今年加重。诊察见皮肤血色不华，面色白，两手脉细而涩，胫冷至膝，手冷至肘。饮食二便正常。中医病名属冻疮，证型属阳虚血弱，病因病机为外感寒邪，气血运行不畅，脉络阻滞。望诊见面色白，舌象未提。闻诊无特殊。问诊见病程长，反复发作。切诊见脉细而涩，四肢厥冷。

患者46岁，男性。左膝关节外伤后疼痛14年，遇寒冷加重，冷痛似锥刺，重着不移，难以屈伸。左膝无红肿，关节内外侧间隙压痛，回旋挤压试验阳性。舌淡嫩，边见瘀斑，舌苔白，脉迟细。辨为痛痹，属阳虚血弱，痰瘀阻滞脉络。

患者年老体弱，全身肌肉疼痛，气短乏力，四肢不温，胃脘胀闷，不思饮食，食后恶心欲吐，舌淡苔白，脉沉细。中医诊断为肌痹，证型为寒凝经脉，饮宿中焦。

患者年龄38岁，主诉月经愆期，经行腹痛，经血量少。病程未明确。中医病名月经愆期，证型寒凝血瘀，病因病机寒邪凝滞，血行不畅。望诊面色晦黯，舌澹有瘀斑，苔薄白。闻诊未提及。问诊有冷感，经血紫红夹血块，腹痛拒按。切诊脉沉弦。