柳某医案

基本信息

• 患者：柳某，男，78岁
• 就诊日期：2003年4月7日
• 主诉：全身肌肉疼痛，经西医治疗未解，要求中医治疗

临床表现

• 形体：消瘦
• 气短乏力
• 四肢不温
• 全身肌肉疼痛
• 胃脘胀闷
• 不思饮食
• 食后恶心欲吐
• 舌象：澹，苔白
• 脉象：沉细

诊断

• 西医诊断：糖尿病
• 中医诊断：肌痹
• 证型：寒凝经脉，饮宿中焦

治疗方案