阳虚证+腰膝酸软

71岁男性，腰酸乏力1月余，夜尿多，畏寒身冷，手足不温，面色晦暗，眠差，大便不成形。舌暗淡胖有齿痕、苔白，脉沉细无力。中医诊断为虚劳，证属肾阳虚。病程1月余。

患者49岁女性，主诉腹部胀大如鼓，双下肢水肿，病程16年。面色苍白，腹大胀满如蛙腹，腰膝酸软，怯寒肢冷，纳呆便溏，舌质澹紫胖有齿痕，苔腻滑，脉沉尺细弱。中医诊断为脾肾阳虚型鼓胀，病因病机为脾肾阳虚，水湿内停，气化失常。

41岁女性，产后小便频数失禁10余天，头晕耳鸣，面色白无华，自汗乏力，腰膝酸软，四肢不温，纳差腹胀，大便时溏。舌体胖、质淡、苔白润，脉沉细无力。气虚证与肾虚证。

女，29岁，妊娠7个月，小便不通，头晕耳鸣，腰膝酸软，倦怠神疲，四肢不温，牙齿松动，口不觉渴。舌质淡胖，舌苔白润，脉沉细，以尺部为甚。肾虚证。

男，24岁，头晕耳鸣，健忘失眠，多梦易惊，畏寒肢冷，腰膝酸软，性欲减退，口渴饮，食量增，溲频，便溏。肾阳虚证。舌淡，脉沉。空腹血糖7.8mmol/L，尿糖(++)。

男，40岁，慢性病容，精神疲惫，腰痛腿软、乏力，泄泻多在黎明之前，腹部作痛，肠鸣即泻，泻后则安，形寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细。主诉泄泻日久，病程10年，因精神紧张、环境潮湿及饮食不节诱发。诊断为泄泻，证属脾肾阳虚，病机为肾阳虚衰，不能温养脾胃，运化失常，阴寒较盛。

患者女性，39岁。主要症状为晨泻伴肢冷乏力1年余，本次症状为下腹痉挛样疼痛，泄泻伴脓血便。刻诊见形瘦色萎，五更泻甚，肠鸣即泻，完谷不化，便后粪门坠胀，纳呆乏力，倦怠肢冷，腰膝酸软。舌淡苔白，脉沉细。辨证为脾肾阳虚证。病因病机为肾阳虚损、命门火衰。

男，35岁，主诉结婚6年不育。性欲低，性生活频次低，勃起不坚，射精无力，阳痿不举，畏寒肢冷，腰膝酸软，头晕耳鸣，面色皖白，舌澹苔白，脉细无力。中医诊断不育症，证型肾阳虚证。

患者年龄72岁，男性。主诉心胸窒闷、疼痛，心悸气短，形寒肢冷，腰膝酸软，小便清长，每夜5次。中医病名胸痹，证型心肾阳虚证。病因病机为心肾阳虚，痰瘀阻络。舌质澹胖苔白，舌下系带紫黯，脉沉微而弦。二诊后舌质澹苔薄白，脉细缓。三诊时症状明显缓解，舌象脉象趋于正常。

18岁女性，月经紊乱，经来无期，量多或淋沥不尽，色澹质清，畏寒肢冷，面色晦暗，腰腿酸软，小便清长。舌质淡，苔薄白，脉沉细。诊断为崩漏，辨证为肾阳虚证。

患者年龄63岁，女性。反复四肢关节冰冷3年，加重半年。主诉为四肢关节冰冷、酸痛，受凉加重，得热稍舒。舌澹苔白，脉沉细。中医诊断为痹病（脾肾阳虚）。病因病机为脾肾阳虚，寒湿侵袭，经络气血凝涩不通。四肢关节疼痛固定，伴脱发、光过敏、乏力、纳差、便溏、腰膝酸软。病程较长，有系统性红斑狼疮病史。

女，49岁，月经紊乱，伴眩晕耳鸣、面部烘热、口苦咽干、潮热骨蒸、急躁不安、腰膝酸软。舌红少苔，脉弦细数。中医诊断为心肾不交、肝肾阴虚、肝阳偏亢。

女，27岁，主诉为反复自然堕胎，病程3年。面色无华，头晕耳鸣，心悸气短，大便时溏，腰膝酸软，四肢不温。舌体胖、质淡、苔白润。脉沉细无力。中医病名未明确，辨证为气血不足证与肾阳虚证。病因病机未明确。

28岁女性，纳差腹胀，五更泄泻，腰膝酸软，神疲乏力，倦怠嗜睡，小便短少。舌体胖、质淡、苔白滑，脉沉细无力。中医诊断为脾肾阳虚证。

患者51岁，女性。主诉口有咸味不适，持续半月。腰膝酸软，畏寒肢冷，纳食一般，眠差，易醒，大便干，小便频数，已停经。舌尖红，舌质暗红，苔白、根部黄略腻。脉沉弦。中医诊断口腔异味。辨证脾肾阳虚，气化不利。二诊见舌尖红，舌质澹红，苔黄略腻，舌体瘦，右沉滑、左沉细。

患者年龄30岁，主诉婚后5年未育，精子成活力低下，全身乏力，腰酸痛，性欲澹薄，早泄，遗精，大便溏泄。中医诊断脾肾阳虚，病因病机为脾肾阳虚。望诊舌澹，舌润；闻诊未提及；问诊有腰酸痛、性欲减退、早泄、遗精、大便溏泄；切诊脉弱，后改善为沉有力。

患者63岁，女性。主诉腹胀，双下肢浮肿5年余，复发加重1个月。病史有乙肝30余年。中医病名臌胀，证型脾肾阳虚证。病因病机为脾肾阳虚，水湿内停。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示腹胀、下肢浮肿、腰膝酸软、畏寒、大便稀、纳呆微恶心。切诊未提及。