阴挺

患者38岁，女性，主诉阴挺，小便刺痛，病程未明确。中医病名阴挺，证型脾虚肾亏、气虚下陷、肝郁脾虚、中气下陷。病因病机为脾虚肾亏、气虚下陷、肝郁脾虚、中气下陷。望诊舌苔白腻，闻诊未提及，问诊有阴挺、小便刺痛、少腹不适、背嵴腰脚酸楚、带下淋漓，切诊脉象濡细。

65岁女性，阴中有物下坠感，下身坠胀，腰尻部酸楚，头晕耳鸣，夜寐欠安，心烦易怒，纳可便溏。舌暗偏红，苔薄，边有齿印，脉弦细。证属肝火旺盛，下迫冲任，年高气虚下陷。病因病机为肾气不足，气虚下陷，胞脉无力，肝火下迫冲任。

患者39岁，女性。主诉子宫脱垂，伴有腰酸小腹坠胀，白带增多。病程自1960年产后起，持续多年。中医诊断为肾气亏损，失于固摄型阴挺。病因病机为产后失养，过早负重，导致肾气亏损，固摄失职。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史包括产后未能充分休息及拉车负重。

妇人，胸胁胀痛，四肢不收，自汗如雨，小便自遗，大便不实，口噤目蒙。面目俱赤而或青。左三部脉洪数，惟关尤甚。肝经血虚，肝气痞塞，肝经血虚不能养筋，肝经血热津液妄泄，肝经热甚阴挺失职，肝木炽盛克脾土。舌象未提，声音气味未提，病程未提。中医病名：肝郁，证型：肝经血虚，病因病机：肝郁化火，肝火炽盛，克脾土。

患者56岁女性，主诉子宫下垂20年，加重10天。病程中伴有腹坠、阴道堵塞感，劳累加重。现症见腰腹下坠、阴道下垂堵塞、小腹坠胀、多汗、纳差、下肢静脉曲张、站立及行走困难。体征见舌暗苔白，脉弦。中医诊断为子宫下垂，证属中气不足、肾气亏虚，病因素体虚弱，复因天冷劳累诱发，致子宫失于固摄。

38岁，阴中脱垂物凸出，病程多年。阴挺，肾气内匮，中虚气弱。面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。阴户中有物凸出，大小便时鸡冠样物露出，重坠不适，脱垂多年难收。

山妇，症状为子户中突生一物，状如坚筋，色赤，胀痛，不便起止，憎寒壮热，寝食俱减，病程将百日。中医诊断为阴挺症，病因病机为肝经湿热，肝属木，湿热生蕈。望诊见色赤，舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊提示症状及病程。切诊未提脉象。

妪某氏，下体肿疼，重特甚，病程三日。主症为阴中物外撑，赤红粗大，触痛剧烈，小便不利，大便阻滞。病机属五志之火郁于内，心包、肝、肾之火相合下注，致气血沸腾，肌肉鼓荡，肿痛突起。舌象、面色未详，脉象未提。中医病名未明，证属火毒壅盛，属热证。

患者35岁，女性，主诉产后过早活动致阴挺，病程3个月。中医病名阴挺，证型气虚下降。病因病机为脾肾两虚，中气不足，胞络松弛。望诊面色皖白，舌澹少苔。闻诊未提及。问诊腰酸膝软，步行时有小腹垂坠感。切诊脉象虚弱。

崔某，25岁，产后过劳，气虚下陷，下腹重坠，阴中有物外挺，腰酸无力，带下如注，小便频急。舌澹苔白，脉虚缓。中医病名：阴挺，证型：中气下陷，病因病机：脾虚气弱，中气下陷，肾气不足，冲任不固。望诊：舌澹苔白。闻诊：未提及。问诊：产后过劳，带下如注，小便频急。切诊：脉虚缓。

罗某，女，33岁。腰酸腹胀，会阴坠胀4年，近半年加重。产后操劳过度，调摄失宜。面部虚浮，无华，舌澹，苔薄，脉沉细。气虚血亏，阳虚不升，中气下陷，阴挺不收。

女，50岁，子宫脱垂多年，小腹下坠，劳累或站立过久时加重，神疲体倦，心慌气短，腰酸，尿频，白带多。阴挺，气虚下陷。面色苍白，舌淡苔薄，脉沉细。神疲乏力，气短，腰酸，尿频，白带多。脉沉细。

男，42岁，长期忧思劳倦，食纳减少，腹部胀满，便溏，气短，少腹坠胀，虚坐努责。形体消瘦，舌淡嫩有齿痕，苔白，脉弱。证属脾气下陷。

患者年龄71岁，女性。主诉阴道内有肿物脱出2年余，加重2个月。中医病名阴挺，证型脾虚夹湿热证。舌质淡，苔薄白，脉沉细。大便溏，日行1~2次。二诊舌质暗绛，苔薄白，脉沉细。三诊舌质澹，苔薄白，脉沉迟弱，大便或干或稀。病机为脾虚夹湿热，中气下陷。

患者27岁，女性。主诉阴挺两年余，痛经，赤白带下。病因因产努挣致气虚下陷。苔白，脉缓。面色萎黄，舌淡苔白。脉象缓。中医诊断为阴挺，证型属气虚下陷。病机为产努挣致气虚下陷。

女性，36岁，小腹下坠不适，异物下垂，头晕，腰痛，心慌气短，四肢无力，带下色白质稀量多，病程5年余。子宫Ⅲ度脱垂。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细无力。头晕、腰痛、四肢无力、带下异常、小腹下坠为主要症状。中气不足，气虚下陷为病机。

女，55岁，疲乏，阴部坠胀，小便频数，腰痛，足痉挛，舌薄白，脉细，气虚兼肾虚，气虚下坠，辨证属气虚下坠，病程自2005年5月起，舌苔薄白，脉细。

女，60岁，小便频数而淋漓不尽，病程1年余。气淋，阴挺。脾肾气虚夹湿热。面色淡，舌淡苔黄腻。脉细。病机为脾肾气虚夹湿热，病因多次顺产损伤盆底韧带，年高脾肾两虚。七七天葵竭，肾阳虚衰，脾阳不振，中气下陷，肾虚气化失司，下元不固，气郁化热，湿热交织。

产后气血俱虚，忧思伤脾，阴虚血热。产门不闭，阴挺突出肿痛，小便淋沥不禁。脉虚弦数。面色晦暗，舌红少苔。声音低微，气息短促。病程未明。中医病名：产门不闭。证型：气血俱虚，阴虚血热。病因病机：产后气血俱虚，忧思伤脾，阴虚血热。

阴虚郁火内炽，阴挺下脱，病程绵延两季。带下频作，渐次翻花。脉濡细。面色晦暗，舌红少苔。声音低微，气味无特殊。问诊提示阴虚火旺，病机深远。脉象濡细。