阴液不足+肝火上炎

患者男性，45岁。主诉为反复头痛，病程两载，每年春分前后发作，持续至霜降方止。症状包括白昼头痛剧烈，前额及巅顶尤甚，痛如锥刺，脑中烘热，畏光，烦躁易怒，面色潮红，目胀，口干苦，渴喜冷饮，晨暮能食，中午不食，小便黄，大便秘。舌绛，苔前半光，近根黄厚，脉弦数。诊断为阴液不足，邪火有余。

19岁，素体瘦怯，阴液不足，肝火甚旺。唇上焦黑干燥，舌绛燥干硬，大便泄泻如流，小便短赤，点滴疼痛，干呕灼热，神昏澹语，咳嗽稠痰，间有血点，咯血鼻衄，便结不畅，潮热，咳嗽痰爽，大便下血紫红成块，腹中疼痛，大便欲解不解，小便涩痛，大便二日不解。邪热著营络，烁耗津液，液涸动风，下焦龙雷之火挟之上腾，肝阳平，肺中阴火未潜藏，肝热袭肺，逗留不退，肝肾阴火凌心。面色焦黑，舌绛燥干硬，苔焦黑无津，舌淡红微胖，舌心红润，两畔滑腻。脉弦劲而数，溢出鱼际，洪数，溢出寸口，尺部不起，左脉弦数，右浮芤而数，左沉弦，右濡数，左弦滑，右濡缓，左弦坚微数。

张某，22岁，男性。疲乏、纳差、右胁隐痛，运动后加重，头晕、睡眠欠佳，口干口苦，尿黄。巩膜微黄，舌尖红，舌下瘀点，苔中后部黄，脉弦。诊断胁痛，病因湿热疫毒，劫夺阴液，肝郁脾虚，瘀血内阻。

患者年龄29岁，主诉月经提前1年，周期20~22天，经量少、色红、质稠，行经3~4天，伴颜面痤疮、失眠、口渴、心烦、大便秘结。舌红、苔黄，脉滑数。病因病机为热伏冲任，迫血妄行，热邪耗伤津液，致口渴、心烦、失眠、便秘，舌红、苔黄为里热内盛。

男，45岁，头痛2载，白昼痛甚，入夜渐安，前额巅顶尤甚，痛如锥刺，脑中烘热，畏光，烦躁易怒，面色潮红，目胀，口干苦，渴喜冷饮，小溲黄，大便秘，脉弦数，舌绛，苔前半光，近根黄厚。证属阴液不足，邪火有余。

十九岁男性，素体瘦怯，阴液不足，肝火甚旺。主症为神昏谵语、干呕灼热、循衣撮空、目赤面红、大便泄泻、小溲赤痛。中医病名属伏暑，证型为肝阳上亢夹邪火，病因病机为外感伏暑，内伤肝火，邪火上腾，津液耗伤。望诊见唇焦黑、舌绛短硬、无津，闻诊见口腔燥热，问诊见神昏谵语、干呕、泄泻频作，切诊见左手弦劲而数，右手洪数，尺部不起。