阴虚火扰

王某，女，47岁。胃脘及右上腹胀满隐痛，嗳气，反酸烧心，便溏，虚恭多，食甜则泛酸烧心加重，喜温恶寒，着凉着急诸症加重，月经已数月未行。舌红苔薄腻，脉弦数。诊断为肝胃不和，兼脾虚有寒。舌红苔薄黄，脉细滑数。舌红苔薄白而少津，脉弦细。

男，49岁。午后低热月余，皮肤干燥，着衣如蒸，腰酸神疲，心烦，口苦，口唇发干，寐多梦扰，骨蒸烦热，盗汗，溲黄便结。阴虚火扰，肾水不足，心肾不交。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。

女，32岁，阵发性心悸1年余，多因情绪激动诱发。主要症状为心悸，心率最快达128次/分，持续5分钟至2小时不等，伴心烦失眠、头晕乏力。舌红少苔，脉细数。中医病名属心悸，证型为阴虚火扰，病因病机为情志化火，耗灼阴津。望诊见舌红少苔，闻诊未提及，问诊见心悸、心烦、失眠、头晕、乏力，切诊见脉细数。

9岁男性患者，主诉入睡后汗出，醒后即止，伴有烘热感，病程逾一年。面赤，口唇干燥，舌红，脉细数。证属阴虚火扰、心液外泄，病位在肾。

患者63岁，女性，主诉冠心病心绞痛病史7余年，近两周心痛隐痛、闷痛交替发作，伴心悸、气短、五心烦热、少寐多梦、晨起口干、腰膝酸痛、腰部灼热、小便短赤。面色潮红，唇色暗红，舌质澹暗，边有齿痕，苔澹黄，脉细弱。中医诊断为胸痹，证属肾阴亏虚，心脉痹阻。病机为肾阴虚则阴虚火扰，煎熬津液，炼液为痰，脉道空虚涩滞成瘀，痰瘀互结胸中。

患者男性，41岁。主诉头昏、腰困、全身浮肿、左肾区扣痛、头晕、疲乏无力。病程未明确。中医病名肾小球肾炎（水肿）。证型肾阴不足，肝失濡养，阴虚火扰，水气不利。病因病机肾虚不能主水，脾虚不能制水，水气溢于肌肤。望诊舌尖红，苔黄微腻，后诊舌红苔白微腻。闻诊未提及。问诊包括头昏、头晕、腰痛、疲乏、浮肿、饮食欠佳。切诊脉弦细，后诊脉沉弦，沉弦有力。

6岁男童，多汗2年余，加重1个月，伴纳差、口干、便干、小便黄、寐欠安、多梦。面黄形瘦，舌质红有芒刺，苔白中部厚，脉沉细。中医诊断汗证，证属心肾不交，脾胃积热。