肾小球肾炎医案
患者信息
- 姓名：雷××
- 性别：男
- 年龄：41岁
- 职业：宝鸡市清姜某厂工人
初诊信息
- 就诊日期：1999年8月6日
- 症状：头昏，腰困，全身浮肿，左肾区扣痛明显，腰痛，头晕，疲乏无力
- 检查：血压120/88毫米汞柱，尿检：白血球(+++)，蛋白(+++)，管形(+)
- 脉象：弦细，舌尖红，苔黄微腻
- 诊断：肾小球肾炎（水肿）
- 辩证：肾阴不足，肝失濡养，阴虚火扰而见头昏、头晕；脑髓不足，则见脑胀耳鸣。腰者肾之府也，肾虚故见腰痛乏力，肾虚不能主水，脾虚不能制水，水气不利溢于肌肤则见全身浮肿。脉弦细，乃阴虚阳亢之证。舌尖红是水不济火内热之象。