雷诺征

患者25岁，女性，双下肢反复出现红斑结节10年，加重1年余。颜面潮红，舌质红，苔白，脉弦数。两小腿可见散在红斑结节，部分破溃结痂，两臂及腹部深处可触及皮下圆形肿块，表面光滑，无触痛。中医辨证属湿聚痰凝，热灼肌肤证。

邱某，65岁，女性。病史10年，冬季手部变紫、苍白、活动不利，诊断为雷诺征，反复发作。皮肤肿胀光亮，双下肢、腹部皮肤苍白硬化，毳毛脱落。舌紫，苔薄，脉沉细。证属寒湿内阻，脉络痹塞，气滞血瘀。

患者27岁，女性，主诉低热伴关节酸楚1年余。主要症状为低热起伏，关节酸楚，神疲乏力，心悸，大便每日二三次。舌苔黄腻，中剥，脉细。诊断为系统性红斑狼疮，痹症。辨证为肾阴亏损，湿热不化，络气失宣。血沉升高，狼疮细胞阳性，抗核抗体阳性，血压偏高，心包积液，心脏扩大。舌红，苔薄腻，脉细。出现雷诺现象，手指青冷发绀，遇寒加重。

患者年龄46岁，女性。主诉面部、四肢皮肤发硬绷紧伴关节痛一年余。中医病名硬皮病，证属肾阳虚亏。病因病机为肾阳虚衰，寒凝血滞。望诊面色白而无华，舌澹，苔白。闻诊无特殊描述。问诊示病程一年，关节痛，皮肤萎缩、硬化的病史。切诊脉细弱两尺尤甚。

10岁女性，全身乏力，颜面及两手红斑，病程自2002年秋季开始。肌痹，阳毒发斑，证属热毒炽盛，耗伤气阴。面色紫红，舌质红，苔白，脉弦滑。体征见颜面、前胸、后背紫红色斑疹，四肢近端肌肉压痛，肌力Ⅳ级，雷诺征阳性。