患者42岁,头胀痛、心烦易怒3年,伴眩晕耳鸣,面色潮红,失眠多梦,大便秘结。舌红苔薄黄,脉弦有力。中医病名属头痛,证型为肝阳上亢、肝肾阴虚。病因病机为肝肾阴亏,气血逆乱,上冲于脑,虚火上炎。望诊见面色潮红,舌红苔薄黄。闻诊未提及。问诊见头胀痛、心烦易怒、眩晕耳鸣、失眠多梦、大便秘结。切诊脉弦有力。
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王某,28岁,妊娠高血压综合征,主诉头晕目眩、耳鸣、面色潮红、下肢浮肿,病程至36周。中医病名:子晕,证型:阴虚阳亢,瘀热互结。舌质红、苔薄黄,舌下静脉曲张瘀紫,脉弦滑。病因病机:素体阴虚火旺,孕后阴血聚以养胎,情志不遂,木火升腾,煎熬津液,瘀热互结。
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患者女性,36岁。主诉复视3年,加重1周。舌澹红,苔薄黄,脉细数。中医诊断视歧,证属肝肾阴虚型。病因病机为长期劳累致肝肾受损,肝阴不足,肝阳上亢动风,气血两亏,经血不足。病位在眼。
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患者58岁,男性,眩晕反复发作10年,加重1日。眩晕,站立不稳,口苦咽干,失眠多梦,血压210/110mmHg。面色潮红,精神欠佳,舌质红、苔黄,脉沉弦。中医诊断眩晕,证型肝肾阴虚,肝阳上亢。
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患者年龄65岁,主诉心悸怔忡,胸闷烦躁,头晕耳鸣1周。病程1周。中医病名心悸、怔忡,证型肝肾阴虚,肝阳上亢。病因病机为肝肾阴虚,肝阳上亢,阴亏血少,心失所养,心脉淤阻。望诊面色潮红,舌红少津,边有瘀点。闻诊未提及。问诊有心慌气急,胸闷心烦,头昏耳鸣,夜寐欠佳,腰酸乏力。切诊脉象细数结代。
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68岁男性,主诉头昏1个月,形体偏胖,面色潮红,舌偏红,苔薄,脉弦,血压160/95mmHg,总胆固醇增高。诊断为高血压病、高脂血症。中医病名属高血压病,证型为肝阳上亢,病因病机为肝肾素亏,肝阳上亢。四诊信息包括望诊面色潮红、舌偏红,闻诊未提及,问诊头昏,切诊脉弦。
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