面色灰黯

7岁男性，主诉慢性肾炎2年，近一月半全身浮肿，面部两足尤甚，腹满积水，小溲短少，大便不实，面色灰黯。舌澹苔白腻，脉沉而细。诊断脾肾阳微，水湿泛滥。舌象澹苔白，脉沉细。病程2年，浮肿明显，腹水存在，尿蛋白(++)，红细胞10~20个/HP，白细胞10个/HP。病因病机为脾肾阳虚，水湿内停。

患者男性，38岁，病程2年。浮肿日益加剧，神志不清，面色灰黯，口鼻出血。尿检蛋白(++++)，颗粒管型(+)，红细胞与脓球少许，血沉140mm/h。中医诊断肾炎。面色灰黯，舌象未提及，脉象未提及。病程长短为2年，病因病机未明确。

女，23岁，吸毒2年，形体枯藁，面色灰黯，精神不振，周身乏力，纳呆失眠，烦躁不安，涕泪交流，呵欠频频，表情痛苦，体温37℃，脉搏30次/分，血常规提示红细胞及血红蛋白减少，中医辨证为气血亏虚。

50岁，胃痛屡发，中脘冷痛，嗳气泛酸，不思饮食，面色灰黯，舌苔白腻，脉沉。寒湿于胃，中阳受挫，健运失司，湿浊内生。舌苔白腻，脉沉。

患者43岁，男性。主诉面色灰黯不华，额颧褐黑成片，病程半年，伴头晕失眠。舌边紫，苔薄白，脉弦细。中医诊断为瘀血阻于内，苍浊现于外。

女，70岁。面色灰黯，咳嗽，咯白黏痰，胸闷气短，手足心热，失眠，口干，腰酸，神疲体倦，脘腹胀满，大便溏，恶心，纳少。舌质淡，苔黄腻，脉弦细。中医诊断石疽，证属脾肾两虚，痰热蕴结。淋巴结肿大，腹股沟处最大约1cm×1.5cm，彩超示腹膜后及腹腔内多发低回声结节。

女，44岁，左下腹阵发性疼痛半年余，月经来潮或劳累精神紧张时发作。面色灰黯，舌苔白薄，舌质瘀点，脉弦细。左下腹压痛和反跳痛，腰骶关节及左侧骶髂关节压痛。中医辨证为气滞血瘀。西医诊断为左侧输卵管痉挛狭窄。内因属植物神经和内分泌功能紊乱，外因受精神刺激、劳累及寒冷侵袭，导致输卵管痉挛不畅而产生疼痛。

男，57岁，全身浮肿，按之凹陷不起，小便稀少，饮食不进，口渴不欲饮，神倦体寒，面色灰黯无华，舌苔黑而滑润，舌质红色娇艳，脉浮大无根，证属真阳衰极，土不制水。

患者年龄55岁，女性。便溏4个月，少腹坠胀，里急后重，食入难化，嗳腐吞酸，不渴，面色灰黯。舌质红，白腐苔，脉沉微。辨证为火不生土，釜底无火。

患者48岁，男性。主诉肺心病合并感染，恶寒发热，体温39℃，胸闷喘息不能平卧，面色灰黯，口渴，下肢浮肿，小便短少，脉象沉紧。辨证为寒热交错，虚实夹杂。望诊见面色灰黯，舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊见恶寒发热、胸闷喘息、口渴、下肢浮肿、小便短少。切诊见脉象沉紧。

患者女性，48岁。主诉面色灰黯、精神委顿、口渴欲饮、口腔溃疡碎痛、咳嗽痰黏、胃脘隐痛、腹胀、便秘、小溲尚多。中医病名属急性肾功能衰竭，证型为气阴两伤、疫热瘀阻、分利失司。舌红苔薄无津，脉微数。复诊时舌红苔少无津，脉弦重按无力。

2岁女性患者，咳喘，高热，身无汗，面色灰黯，神昏，手足清冷，腹满，舌红少津，苔微黄燥，脉伏。肺叩浊，听诊闻水泡音，心音弱。辨证为疹毒未透致肺闭。

男，43岁，主诉诸病已半年，头晕失眠。面色灰黯不华，额颧褐黑成片，舌边紫，薄白苔，脉弦细。证型为瘀血阻于内，苍浊现于外。

患者年龄67岁，男性。右侧肢体瘫痪，不能动，自汗，说话不清，口角㖞斜，口角流涎，面色灰黯。舌质紫苔腻，血压165/92mmHg。中医诊断中风后气虚血瘀，络脉痹阻。证型为气虚血瘀，痰瘀阻络。病机为气滞血瘀，痰湿壅盛。脉象未提及。