中医医案

患者信息

  • 性别: 女
  • 年龄: 70岁
  • 职业: 干部
  • 初诊日期: 2003-04-13

主诉

面色灰黯,咳嗽,咯白黏痰量多,平卧时咳嗽气短加重,胸闷,憋气,稍活动即感气促,手足心热,失眠,口干,腰酸,神疲体倦,脘腹胀满,大便溏,有时恶心,纳少。

体征

  • 舌象: 舌质淡,苔黄腻
  • 脉象: 脉弦细
  • 淋巴结肿大: 双侧颈、腋、腹股沟淋巴结肿大,如黄豆、花生、枣样大小,触之较硬,活动差,腹股沟处最大者约1cm×1.5cm
  • 影像学检查: 彩超示: 腹膜后区域及腹腔内,双侧髂血管旁可见较多不等的类椭圆形低回声结节,其直径约1.0cm×2.5cm

西医诊断

非霍奇金淋巴瘤

中医诊断

石疽

证候分析

脾肾两虚,痰热蕴结

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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