面色青+慢性乙型肝炎

患者36岁，男性。主诉胁痛腹胀，倦怠乏力3年，加重半月。胁痛腹胀、形体消瘦、面色青黄、神疲乏力、两胁胀痛、烦躁易怒、纳差食少、口干微苦、小便微黄、大便干燥。肝区触痛(++)。肝功能异常，乙肝三系统阳性，HBV-DNA高载量。中医诊断胁痛，证属肝气郁结，湿热内阻，气血瘀滞。舌象未提及，脉象未提及。

患者20岁，女性，主诉面色青紫，困乏无力半年，加重一周。症状包括小便色黄、困乏无力、腹胀、右胁不适、大便稍干。诊断为慢性乙型肝炎。辨证为肝郁血滞，湿毒困脾，血瘀夹毒，瘀毒内结，脾肾亏虚。望诊见面色青紫，舌红紫。闻诊未提。问诊见小便色黄，月经将至，腹胀，眼圈青紫。切诊见脉细涩。

男，31岁，慢性乙型肝炎伴肝硬化，肝功能失代偿期，面色青暗无华，肝区不适，口苦，齿衄，两腿痠软，食少，寐差，小便黄，大便溏泻，舌红苔白，脉弦而无力，肝肾阴虚与肝胆湿热蕴郁不化，阴虚为本，湿热为标。