顽固性呃逆

患者年龄26岁，女性。主诉顽固性呃逆两年零一月。主要症状为呃逆连声，持续十分钟，吐痰涎后缓解，胸中懊侬，心下满胀，眩晕，昼夜频发二十余次，饮食不思，夜不能寐。面色黄而瘦，舌质淡而胖嫩，苔腻，脉弦细。中医诊断为痰浊中阻，胃失和降，气逆上冲。

患者50岁，男性。主诉连续打嗝4昼夜不止。呃声频作，深长高亢，约10次/分以上，伴有黄绿色苦水及血性沫液呕吐。面色萎黄，舌赤无苔。脉弦数无力。中医诊断为顽固性呃逆（膈肌痉挛），胃气上逆型。病机为脾胃阳虚，肝肾阴虚，中焦气逆上冲。

患者男性，45岁。顽固性呃逆1年。颈肌紧张，颈3~颈5棘旁及双肩广泛压痛，椎间孔挤压试验(+)，颈部活动受限。颈椎棘突右偏，钩椎关节不对称，颈曲呈全弓型，椎曲V级。诊断为脊源性呃逆。

患者66岁，男性。持续性呃逆，呃声连连，昼夜不断，伴食纳差、盗汗、口干、大便干。舌红少津，苔少，脉弦细。中医辨证为气阴两虚，胃失和降。

患者42岁，男性，主诉顽固性呃逆，病程3个月。主要症状为胃内气上冲，伴牛鸣状长声，力勐而壮，生气或进食后加重，食欲减退，大便干燥。精神苦闷，脉沉弦，舌苔薄白，边有齿痕。中医病名顽固性呃逆，证型属寒呃，病因病机为胃寒气逆。望诊见舌苔薄白，边有齿痕。闻诊未见异常。问诊见症状描述明确，病史3个月。切诊脉沉弦。

男性，49岁，顽固性呃逆4年，呃声急促有力，食后发作，呃停后如常人。胸胁胀满，饮食不下，头目昏眩，颜面潮红，心中烦热，口干，便秘。舌质红，苔白厚腻，脉弦而滑。证型为酒食内伤，湿浊停滞，郁久化热，痰热中阻，胃失和降。

55岁男性，反复呃逆6天，病程2周。主症为呃逆，伴右半身瘫。舌质红，苔薄腻，脉弦。诊断为顽固性呃逆，属胃膈之气失宣，胃气上逆。胸透见呃逆时膈肌有逆蠕动。

患者男，32岁，顽固性呃逆1个月。呃声频频而急促、洪亮，大便不爽，睡眠不佳，梦多而浅，口干舌燥。舌红苔薄少，脉细数。辨证为肝阴不足，中焦虚热上逆。

患者42岁，男性。主诉胃内气上冲，呃逆频繁，声如牛鸣，持续2个月。病程3个月。中医诊断为顽固性呃逆。证型为寒呃。病因病机为寒邪犯胃，胃气上逆。望诊见舌苔薄白，边有齿痕。闻诊未提及。问诊见精神苦闷，食欲减退，大便干燥。切诊脉象沉弦。

患者年龄55岁，男性。主诉反复呃逆6天。病程为2周。中医病名为顽固性呃逆。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌质红，苔薄腻。脉弦。

患者年龄60岁，男性。主诉顽固性呃逆三天。中医病名呃逆。病因病机为胃、十二指肠溃疡恶变术后合并肺部感染。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示术后并发肺部感染，呃逆持续三天。切诊未提及。

男，66岁，突发脑血栓后遗症，呃逆不止，伴胸闷烦躁，食少困倦，畏寒肢冷，精神不振，面色澹白，大便溏薄，舌质澹，少苔，脉沉细，脾肾阳虚型顽固性呃逆