患者59岁女性,主诉头颈部疼痛伴颈部活动不利、抽搐10余天。现病史提示颈部酸胀痛,活动受限,偶有头痛,言语艰涩,伸舌困难,全身肌肉紧张。体检示颈椎活动受限,颈肌僵硬,臂丛神经牵拉试验弱阳性,肱二、肱三头肌腱反射亢进,霍夫曼征阳性,闭目难立征阳性。辅助检查示枕骨大孔狭窄,嵴髓受压,颈椎矢状位齿状突距离异常,腰椎滑脱Ⅱ度。诊断为颅底凹陷症伴寰枢关节半脱位,腰椎滑脱症。
颈椎活动受限颅底凹陷症寰枢关节半脱位腰椎滑脱症
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患者女性,41岁。主诉头晕、头痛2个月,加重1周。颈椎病史数年,病程较长。眩晕,证属气血亏虚,寒邪阻络。病因久病及肾,肾精亏虚,清窍不利。舌澹黯苔薄白,脉细弦。颈椎生理曲度变直,活动受限,椎旁压痛,颈部肌肉紧张,条索样硬结。TCD示椎基底动脉供血不足,大脑后动脉痉挛,血流速度减慢。
颈椎活动受限椎动脉型颈椎病气血亏虚寒邪阻络
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9岁女性患者,主诉颈部歪斜疼痛、不能转侧1个月。头颈部剧痛,左侧头皮发麻,面部转向左侧,颈部活动不能,动则剧痛难忍,不能坐起及站立,卧位稍舒,大便干,小便黄。舌质红,苔薄黄,脉弦。项部肌肉僵硬,左风池穴压痛,头颈部弹性固定于左旋约40°。中医诊断项痹病(气滞血瘀)。病因病机为风寒湿邪留滞项部经脉,气血运行不畅,痹阻不通。
颈椎活动受限项痹气滞血瘀颈部肌肉僵硬
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