风寒+头晕+感冒+气营两燔

患者56岁,发热40℃,头晕,胸闷,心烦急躁,畏寒,周身酸痛,咽痛口渴,夜间不得入睡,神志时清时昧,面部青暗,口鼻苍白,舌绛起刺,苔根厚黄干,咽喉肿痛白腐,呼吸粗促,口干欲饮,时难谵语,小便赤少,大便3日未行,两手脉沉涩不畅,按之弦细数有力。二诊见遍身温疹,身热略退,神志渐清,口唇鼻梁苍白,舌绛如朱,尖部起刺,根部焦黄,口味甚臭,大便虽通不多,小便赤少,咽喉肿痛白腐,胸闷较轻,呼吸粗促已缓。三诊见脉弦滑而按之濡滑略数,周身温疹已透,身热渐退,舌苔根部仍黄,尖部起刺已减,面部青暗退,口周围苍白消失,大便通畅,小便仍黄,咽红肿已愈。四诊见身热退净,皮肤脱屑,体温正常,纳谷欠馨,二便自调,两脉沉濡小滑。中医病名:温邪蕴热,内闭于肺,气营两燔;证型:温毒蕴热,已成烂喉丹痧,火郁渐解,气营交炽;病因病机:温邪内闭,气营两燔,火郁渐解。望诊:面色青暗,口鼻苍白,舌绛起刺,根部焦黄厚干。闻诊:口味甚臭。问诊:发热,心烦急躁,咽痛口渴,神志时清时昧,夜寐不安,大便3日未行,小便赤少。切诊:脉沉涩不畅,按之弦细数有力,后转为弦滑细数,再转为濡滑略数。
感冒风寒气营两燔温邪蕴热烂喉丹痧
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患者男性,56岁。主诉发烧、头晕、胸闷、心烦急躁、恶寒、周身酸痛、咽痛口渴、失眠。病程约一周。中医病名:温疹。证型:温邪蕴热,内闭于肺,气营两燔。病因病机:温毒蕴热,火郁渐解,气营交炽。望诊:面色青暗,口鼻苍白,舌绛起刺,根部焦黄厚腻。闻诊:口气甚臭。问诊:神志时清时昧,谵语,口干欲饮,大便三日未行,小便赤少。切诊:脉沉涩不畅,弦细数有力。
猩红热温毒化热营血郁热温疹重证
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张某,男,56岁。发热,体温38.7℃,头晕,胸闷,心烦急躁,恶寒,周身酸痛,咽痛口渴,失眠。病程1周。中医病名:丹痧。证型:气营两燔。病因病机:温邪郁热,内闭于肺,误用辛温发表,阴分过伤,火邪内闭,热盛致瘀,热瘀互结。望诊:面色青暗,口鼻苍白,舌绛起刺,根部焦黄厚腻。闻诊:口气甚臭。问诊:心烦渴饮,欲食冰,夜不能寐。切诊:脉沉涩艰不畅,弦细数有力,后转为弦滑细数。
感冒风寒气营两燔温邪郁热阴分过伤
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患者男性,56岁。发热,体温38.7℃,头晕,胸闷,心烦急躁,恶寒,周身酸痛,咽痛口渴,夜间失眠。面部青暗,口鼻苍白,舌绛起刺,苔根厚黄干,咽喉肿痛白腐,呼吸急促,口干欲饮,谵语,小便赤少,大便三日未行。手脉沉涩弦细数。诊断为温邪蕴热,内闭于肺,气营两燔。二诊见遍身温疹,身热略退,神志渐清,心烦渴饮,口唇鼻梁苍白,舌绛如朱,尖部起刺,根部焦黄,大便不通,小便赤少,咽喉肿痛白腐,胸闷呼吸急促。三诊见脉弦滑濡滑,身热渐退,舌苔黄,尖部起刺减,面部青暗退,咽红肿愈。四诊见身热退净,皮肤脱屑,体温正常,二便自调。诊断为养阴生津,兼去余邪。五诊见诸恙皆安,皮肤脱屑净,饮食睡眠二便如常。
气营两燔烂喉痧温毒蕴热火郁渐解
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