风湿蕴肤

患者年龄35岁，女性。主诉颈部、两下肢皮肤瘙痒变粗糙已1年多。皮损部位为颈部及双下肢伸侧和躯干部，皮损特征为铜钱大、肥厚角化、边缘不整齐、皮纹变深、颜色稍暗、表面有菲薄落屑，周围有抓痕、血痂。舌苔薄白，脉沉弦。中医辨证为汗出当风，风邪客于肌肤。

患者54岁，男性。全身多处皮肤瘙痒1年。颈部、腰背部、四肢等处皮肤瘙痒剧烈，对称成片状轻度苔藓化皮损，呈淡红色，上有抓痕、血痂、渗液。舌红苔黄腻，脉弦。中医诊断为牛皮癣，证型为风湿蕴肤型。

女，49岁，周身片状皮疹2年，瘙痒，抓痕，怕冷，着凉后喷嚏、鼻痒、清涕，口苦，口气重，口不干，眠可，纳可，便调，对冷热调节能力差，舌淡红，苔薄白腻，脉细滑，湿疮，风湿蕴肤，湿热蕴肤，脾虚，肺气亏虚，卫外不固，风邪内蕴

患者30岁，女性，面部红疹反复发作10余年，伴瘙痒、脱屑，口干，月事延后，大便日行5~6次成形。舌质稍红，苔薄白，脉细滑。诊断为面游风，辨证为血虚风燥，夹湿滞气虚证。舌质稍红，苔白少津，脉沉细。舌质澹红，苔薄白，脉沉小滑。

12岁男性，全身反复起疹伴瘙痒7年，再发加重5天。双肘窝、腘窝及颈项部散在红色丘疹及浸润性斑块，瘙痒剧烈，搔抓后糜烂、少许渗液，全身皮肤干燥，局部有鳞屑，苔癣样变。舌质暗红、苔黄腻，脉滑数。中医诊断为四弯风，证型为风湿蕴肤证。病因病机为脾胃虚弱，复感风湿热邪，蕴聚肌肤。

患者78岁，女性。全身风团时起时消反复发作5年余，加重2周，瘙痒剧烈，遇风及汗出时风团增多。一般情况尚可，纳可，睡眠不佳，大便溏，脚踝浮肿。舌红苔腻，脉滑数。皮肤划痕实验(+)。诊断为瘾疹，证属风湿蕴肤证。二诊舌红苔薄，脉浮数。三诊舌暗红见瘀点瘀斑，脉弦数。四诊舌淡红苔薄白，脉弦。

女性，35岁，头部及颈项部皮癣伴瘙痒1年余。皮损分布于前额、颞部、枕部及颈项部，呈淡褐色苔藓样变，皮肤增厚隆起，无渗液渗血。舌淡红苔白腻，脉滑数。中医诊断为银屑病，辨证属风湿蕴肤证。

患者男性，50岁。臀部及周围皮肤瘙痒10余年。局部皮肤反复出现丘疹，瘙痒，病程经久不愈。臀部及大腿内侧腹股沟可见圆形斑块，色黯红，边缘清楚，中央平坦，周围有澹红色丘疹，伴有轻度溃破。中医诊断圆癣，辨证风湿邪气客于腠理。真菌检查及培养阳性。面色正常，舌象未提。声音气味未提。病史中提及反复发作，症状时轻时重。脉象未提。

15岁女性患者，主诉面部红斑半年，近20天加重，伴面部灼热及轻度瘙痒。体征见面部红肿，红斑中央较轻，边缘整齐有水疱及鳞屑。实验室检查见真菌菌丝及孢子，诊断为面部体癣。中医病名圆癣，病因风湿邪气客于腠理或接触不洁之物。

患者40岁，男性，主诉阴囊瘙痒4年，伴有皮损肥厚、粗糙、搔痕鳞屑，边缘不清，口干。舌质淡，苔少，脉细数。中医诊断为慢性阴囊湿疹，辨证为病程日久，肌肤失润，风湿之邪久蕴肌肤腠理。