伍某 患者信息
- 性别: 女
- 年龄: 78岁
- 首诊日期: 2016年9月19日
一诊
主诉
全身风团，时起时消反复发作5年余，加重2周。
现病史
- 5年前无明显诱因，全身风团时起时消，瘙痒剧烈。
- 院外西医诊断为荨麻疹，予抗组胺药口服后瘙痒减轻，但仍反复发作。
- 私人诊所予中药汤剂治疗，无明显缓解。
- 2周前因休息不佳，症状加重，瘙痒加剧，遇风及汗出时风团增多，瘙痒加剧。
一般情况
- 一般情况尚可
- 无口干口苦
- 多处关节酸重，脚踝处可见浮肿
- 纳可
- 因瘙痒剧烈，睡眠不佳
- 大便溏，小便正常
体征
- 舌红苔腻
- 脉滑数
- 皮肤划痕实验(+)
诊断
- 症状: 瘾疹
- 证属: 风湿蕴肤证