风火毒+毒蛇咬伤

患者男性，44岁。左足背被蝮蛇咬伤，肿胀溃烂，渗血，周围有小水疱，左腿膝盖以下肿胀疼痛，皮色紫黑。全身症状包括乏力、意识模煳、汗出、发热40℃、血压80/60mmHg。舌红，苔黄，脉弦数。中医诊断为毒蛇咬伤（风火毒）。病因病机为风火毒侵袭，伤及肌肤、经络及营血，致气血壅滞，热盛肉腐，神昏谵语。四诊信息包括舌红苔黄、脉弦数。

患者男性，32岁。左手背毒蛇咬伤4小时。全身酸楚，意识稍有模糊，左小臂肿胀疼痛，皮色紫黑，尿少，体温40℃，血压80/60mmHg。舌质红绛，苔黄厚，脉弦数。中医诊断毒蛇咬伤（风火毒）。病因病机为毒蛇咬伤后毒液入体，风火之毒炽盛，气血运行不畅，耗血动血。舌红，苔黄腻，脉弦数。

患者40岁，女性。主诉被蝮蛇咬伤右足背外侧。症状包括伤口出血、疼痛、头晕眼花、复视、恶寒发热、胸闷呕吐、周身酸痛、便秘尿黄，患肢肿胀至大腿部，疼痛剧烈。体征显示右下肢肿胀至大腿，足背外侧有扩创伤口，黄水渗出，灼热潮红，压痛明显，小腿及大腿内侧有瘀斑，腓肠肌及大腿压痛，腹股沟淋巴结肿大。诊断为毒蛇咬伤，辨证为风火毒证。

患者年龄13岁，男性。右手背部蝮蛇咬伤，右上肢肩关节以下肿胀，皮肤发红，右手背大片瘀斑，外侧有创口，有黄水渗出。舌苔薄黄，脉弦数。中医诊断为毒蛇咬伤（风火毒）。病因病机为火毒夹湿，湿热互结，毒滞肌肤、经络、血脉。

女，40岁。主诉：右足背外侧被毒蛇咬伤。病程短。中医病名：毒蛇咬伤。证型：风火毒证。病因病机：毒液进入肌肤，毒素扩散全身。望诊：右下肢肿胀至大腿部，足背外侧有扩创伤口，黄水渗出，伤口周围灼热潮红，压痛明显，小腿及大腿内侧有瘀斑。闻诊：未提及。问诊：头晕眼花，复视，恶寒发热，胸闷呕吐，周身酸痛，便秘尿黄，疼痛不已。切诊：腹股沟淋巴结肿大压痛，腓肠肌及大腿部压痛。

19岁男性，右手小鱼际及前臂肿胀麻木疼痛，局部皮色发紫。右前臂明显肿胀，右手小鱼际处有2个0.1cm牙痕，已行“十”字切开，皮色暗。舌红苔薄白，脉弦细。毒蛇咬伤，风火毒入侵，气滞血瘀。中医病名：毒蛇咬伤，证型：风火毒型。

患者年龄30岁，男性。主诉左足踝处被蝮蛇咬伤。局部剧烈疼痛，肿胀迅速，皮色发亮，可见2个毒蛇牙痕。急性痛苦面容，神情澹漠，颈项强硬。眼睑下垂，瞳孔偏小，对光反射稍差，视物模糊，复视，辨色不清。舌苔黄腻，脉数。诊断为蝮蛇咬伤（重型）。