患者44岁,男性。主诉乙型肝炎五年,近半年因劳累出现心烦易怒、食欲不振、形体消瘦、两胁隐痛、腹中胀满。中医诊断鼓胀。辨证为久患肝病,怒伤肝,肝气失于疏泄,气滞血瘀,水湿停聚。脉弦细,舌暗红,苔薄黄。面色灰黄,两颧黧黑色,双下肢轻度浮肿,颈部蜘蛛痣,肝掌。
鼓胀水湿内停食欲不振乙型肝炎
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彭某,男性,48岁。反复腹部膨胀3年,复发加剧1个月。腹大胀满,按之如囊裹水,脉络怒张,下肢浮肿,脘腹痞胀,全身乏力,食欲不振,面色黧黑,形体消瘦,小便短少。舌质暗红,舌边紫斑,舌下青筋迂曲怒张,脉弦涩。慢性肝病面容,皮肤干枯,贫血貌,颈部、上胸部可见蜘蛛痣,腹部膨隆,移动性浊音(+),肝脾触及不满意,双下肢浮肿。中医诊断为鼓胀,证型为肝脾血瘀,脾虚气滞,水湿内停。
鼓胀水湿内停肝硬化腹水肝脾血瘀
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患者37岁,男性,腹胀2年,加重1月余。形体瘦弱,肝大质硬,肋下7cm,有压痛,腹部膨隆,有中度腹水。黄疸指数升高,脑磷脂胆固醇絮状试验+++,麝香草酚絮状试验++++,谷丙转氨酶升高,总蛋白降低,白蛋白减少。诊断为鼓胀,证属阳虚水泛型。
鼓胀水湿内停肝郁气滞脾肾阳虚
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