食物反流

患者31岁，男性，主要症状为饮水进食吞咽困难、食物反流、泛泛欲吐，病程3月余。舌质黯，苔薄白，脉细弦。中医诊断为肝郁气滞，胃失和降，气痰交阻。辨证为肝气郁结，郁久兼瘀。舌象舌质黯，脉象脉弦。

患者48岁，男性，主诉反复吞咽困难20余年，加重2年。现症表现为进食困难，需饮水助咽，遇情志不畅及饮酒后加重，伴反酸、烧心、大便不成形。舌质暗红，苔薄白，脉弦。中医诊断为噎膈，证属肝郁气结，痰滞血瘀。望诊见神疲形瘦，舌象暗红，脉象弦。病程漫长，病位在食管，病机为气、痰、瘀交结阻隔。

女，47岁，饮水呛咳2月余，舌暗红，苔薄白，脉弦，神清，精神欠佳，伴食物反流，纳食欠佳，寐欠安，二便调，伸舌居中，咽反射存在，四肢肌力V级，双侧霍夫曼征（-），中医诊断喑痱