髋关节滑膜炎

7岁男性，右侧髋关节疼痛、行走跛行，病程1天。髋关节一过性滑膜炎。寒湿痹阻证。澹红舌，薄白苔。右髋疼痛，活动受限，行走跛行，骨盆向右侧倾斜，右下肢外展外旋，腹股沟压痛明显，轻度肿胀，屈曲、内收、旋转髋关节时疼痛，“4”字试验阳性。

患者男，10岁，右髋痛，走路跛行，病程2日。右髋关节滑膜炎。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。右下肢较左下延长7cm，股内收肌痉挛，患肢呈外旋外展姿势，髋关节内收、屈曲极度受限，“4”字试验阳性，骨盆倾斜，白细胞总数升高。脉象未提。

6岁男性，左髋关节痛，跛行2天。左髋关节屈曲畸形，活动受限，压痛，“4”字试验阳性。邪热内侵，经络阻滞。面色正常，舌象未提。声音正常，气味无异常。问诊提示无明显诱因，无外伤史，体温正常。脉象未提。

患儿4岁，男性，右髋部疼痛不适2天，髋关节处于屈曲、内收、内旋位，活动受限，髋关节囊前方及后方均有压痛，被动活动受限。右髋关节间隙增宽，无骨质破坏。诊断为右髋关节暂时性滑膜炎，病机为正虚邪侵，风寒湿痹。

患者，男，10岁，主诉右髋疼痛，走路跛行，病程2日。中医病名小儿熘胯，发病机制与髋关节滑膜或韧带嵌夹、肌肉痉挛有关。望诊见骨盆倾斜，右下肢延长，患肢外旋外展。问诊提示外伤史，检查示髋关节功能受限，4字试验阳性。切诊见股内收肌痉挛，脉象未提及。X线片未见骨质病变，白细胞总数升高。

患者年龄5岁，男性。右髋部肿痛，不能站立，病程3天。中医诊断为右髋关节暂时性滑膜炎。体征见右下肢呈轻度屈髋屈膝位，腹股沟中点下方压痛明显，活动受限，被动活动时疼痛剧烈。X线片示右髋部软组织阴影增宽，骨质未见异常。

7岁女性患者，主要症状为走路一瘸一拐。右髋关节滑膜炎，病因与体育活动有关。髋关节外展时疼痛，腹股沟及臀中区压痛明显。X光检查未见骨关节异常。舌象、面色、声音、气味未提及。脉象未提及。

4岁男童，左髋关节痛，跛行1天。患髋关节屈曲畸形，活动受限，压痛，“4”字试验阳性，体温37.3℃。X线片无异常。诊断为左髋关节滑膜炎。中医辨证属风邪热毒侵袭。

10岁男性，右髋痛，走路跛行，病程2日。小儿熘胯。右下肢延长，股内收肌痉挛，患肢外旋外展，髋关节功能受限，4字试验阳性，骨盆倾斜，X线未见骨质病变，白细胞升高。

患者女性，51岁。主诉双髋部酸困不适1年，加重半个月。中医诊断痹证，证属湿热阻滞，气滞血瘀。体征见腰4、5及骶1棘突旁压痛，双侧髋关节叩击痛阳性。辅助检查示双侧髋关节滑膜炎，左侧为重。舌象未提及，脉象未提及。

10岁男性，右髋关节酸胀疼痛，跛行，右腹股沟压痛，4字试验(+)。风痰互阻，经脉气血凝滞。脉弦微滑。舌象未提及，声音气味未提及，病史提及外伤，脉象弦微滑。