髋关节一过性滑膜炎医案

患者信息

  • 姓名:朱某
  • 性别:男
  • 年龄:7岁
  • 就诊日期:2006年08月26日

主诉

右侧髋关节疼痛、行走跛行1天。

现病史

患儿于1天前无明显诱因出现右侧髋关节疼痛,行走跛行,病情加重,遂由家长送来我院门诊求治。

既往史

患儿在病前1周曾有右侧髋关节损伤史。

症状体征

  • 右髋疼痛,活动受限,行走跛行。
  • 查体:生命体征平稳,骨盆向右侧倾斜,右下肢处于外展外旋位,比对侧长1cm, 腹股沟处压痛明显,轻度肿胀,屈曲、内收、旋转髋关节时疼痛,“4”字试验阳性。
  • 舌象:澹红
  • 苔象:薄白

影像检查

双髋CT片示:“右侧滑膜较左侧肿胀,且可见少量积液,关节间隙基本对称,双侧股骨头及髋臼骨质完整,未见破坏征象”。

西医诊断

右侧髋关节一过性滑膜炎。

中医诊断

痹病。

中医辨证

寒湿痹阻证。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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