鸡血藤+血虚+痛经

25岁女性，痛经，月经周期30天，经期少腹剧痛，腰痛，心慌，泛恶，面有黑斑，经血色黑，量中等。舌苔薄黄边刺，脉细弦。诊断为瘀阻气凝，脾肾两虚，血虚气滞，兼有瘀阻。舌象薄黄边刺，脉细。

患者21岁，女性，主诉经行腹痛，持续时间长，疼痛逐渐加重。经色开始澹红，后转红，经量多，周期推后，常40~50天一潮。形体消瘦，面色皖白，舌质澹红，苔薄白，脉细。中医诊断为精血不足，胞脉失养。症状包括痛时吐绿水，手脚发凉，纳差，精神不好，白带量不多，经期大便不稀。二诊经色鲜红，用纸减少，无腹痛，仍有血块，口干喜饮，舌红，脉细。三诊经量减少，色红无块，无腹痛，舌澹，脉细。

李某，女，27岁，经行腹痛14年，带下量多1年。痛经，带下病。湿瘀化热，湿热下注。舌淡红，苔黄厚腻，脉沉细。舌淡红，苔白稍厚，脉细滑。舌质淡，苔薄白，脉细弦。舌淡红，苔薄白，脉细。面色苍白，舌淡，苔薄白，脉细弦。

患者38岁，女性。月经周期45天，腹痛，无血块，大便干，手足心凉，出汗。痛经，高泌乳素血症，多囊卵巢。面色苍白，舌淡，脉细弱。声音低微，无特殊气味。症状包括月经不调、腹痛、便干、手足心凉、出汗。脉象细弱。

杨某，23岁，经间期出血3个月，月经规则，经量中等，色鲜红，有血块，少腹、小腹疼痛，行经期5天，月经干净后阴道流血，色暗红，持续5天，伴头晕、心烦、心悸、腰胀，形体消瘦，舌澹红、苔薄白，脉虚细略数。中医诊断为经间期出血、痛经，辨证为肝肾阴虚。二诊时阴道出血停止，月经按期来潮，经行腹痛减轻，仍头晕、腰胀痛、脚软、疲乏无力，带下量少、色暗红，舌澹红、苔薄白，脉细，辨证为血虚。

患者25岁，女性，主诉痛经，病程未明确。中医病名痛经，证型瘀阻气凝，脾肾两虚。主要症状包括经期少腹剧痛、腰痛、心慌、泛恶、面有黑斑、便溏次多。舌苔薄黄边刺，脉细弦。二诊见少腹寒冷作痛，舌苔薄腻有刺，脉细。三诊少腹痛减轻，舌苔微黄边尖刺，脉细。四诊少腹痛止，面部红点，舌苔薄黄边尖刺有齿痕，脉细。

21岁 女性 经行腹痛2年 月经周期30~45日 经量少 经色澹 头晕 面色萎黄 少气懒言 痛经 气血两虚 舌澹 苔薄白 脉细

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括经行后期、量少色淡、经闭不行、月经前后诸症、经期或前或后、量多少不一、面色苍白或晦暗、头晕耳鸣、小腹不温而坠痛、腰膝酸软、婚后多年不孕、经行衍期、性欲淡漠、卵泡发育不良、孕后胎元不固、流产频频、头晕目眩、困倦乏力、纳食不香、膝软腰酸、耳鸣、崩漏、痛经、产后恶露不绝、性交涩痛、小腹不温、腰膝疼痛加重、小便清长、产后风症、子宫肌瘤。中医病名包括月经病、崩漏、痛经、产后恶露不绝、性交涩痛、产后风症、子宫肌瘤。证型包括血虚偏寒、肝肾亏虚、宫寒不孕、习惯性流产、瘀血。病因病机包括血虚、肝肾亏虚、宫寒、瘀血。望诊包括面色苍白或晦暗。舌象未提及。闻诊未提及。问诊包括症状描述、病史。切诊包括脉象未提及。

35岁，月经后期，周期四十至五十天，经量少色黑，少腹寒痛，腰部作痛，头晕耳鸣少寐，舌薄白边有齿痕，脉沉细，病属肝气逆，肾阳虚，寒瘀凝滞，舌澹黄腻质绛有刺，脉沉细，带多，头晕目花，神疲乏力，胃纳较差，舌澹黄腻尖刺边有齿痕，脉细软。

患者月经后期，周期40~50天，经量少色黑，经期少腹寒痛，腰痛。头晕、耳鸣、少寐。舌苔薄白，边有齿痕，脉沉细。诊断为肝气逆，肾阳虚，寒瘀凝滞。舌苔澹黄腻，质绛有刺，脉沉细。舌苔澹黄腻，尖刺边有齿痕，脉细软。

患者31岁，女性，主诉结婚5年未孕，月经后期量少，色黑红有血块，经期少腹胀痛，腰痛，经前乳胀。舌澹黄腻、边尖刺，脉细。诊断为血虚气滞，兼有瘀积。二诊舌质红，边微黄尖刺，脉左沉细、右沉弦。三诊舌薄腻、前半微剥尖刺，脉细。四诊舌黄腻，前半微剥、边尖刺，脉沉细。五诊舌黄腻，前半微剥有刺，脉左滑右细。

痛经 气滞血瘀 少腹、小腹胀痛 经行不畅 血色紫黯夹块 舌边尖有瘀点 脉沉涩或弦细 寒湿凝滞 少腹、小腹抽痛 得热则舒 经色紫黯夹块 肢冷畏寒 苔白腻 脉弦或沉紧 湿热蕴结 少腹、小腹绵绵作痛 经行超前 量多色红或紫质稠秽 带下量多色白黄 舌苔黄腻 脉弦数或濡数 气血两虚 少腹、小腹绵绵作痛 经色淡而稀 面色苍白 舌质嫩 苔薄白 脉虚细 肝肾亏损 少腹、小腹隐痛 得温得按则舒 经行前后不一 量少色淡 腰膝酸软 头晕耳鸣 舌质淡红 苔薄白或少苔 脉沉细或虚迟

32岁，经前至经期小腹疼痛拒按，经血量少、紫黯有块，乳房胀痛，胸闷不舒。舌质紫黯有瘀点，苔薄白，脉沉弦。辨证为气滞血瘀所致痛经。病因病机为情志不舒，气郁血瘀，瘀阻胞宫、冲任。

21岁女性，经行腹痛9年，加重1年，经期延后40~50天，经色澹红，经量多，痛时吐绿水，手脚冰凉，纳差，精神不好，舌质澹红，苔薄白，脉细。中医诊断痛经，辨证经血不足，胞脉失养。舌质澹红，苔薄白，脉细。

23岁女性，经行腹痛10年，加重半年。经行腹痛，腹部冷痛，月经色澹，经量少，质清稀，四肢不温，面色苍白，神疲乏力，舌质澹暗，舌边有瘀点，苔薄白，脉沉细。证属气血素虚，寒凝血瘀。