黄柏+血瘀+寒凝血瘀

患者39岁，女性，陈旧性宫外孕手术后阴道出血淋漓不尽，小腹疼痛，阵发性加剧，痛剧时伴尿频、腰痛，带下色白量多。舌质紫暗，有瘀点，舌苔灰色。证属寒凝肝脉，瘀血阻滞，寒凝血瘀，日久化热，寒热错杂之厥阴肝病。脉象未提及。

35岁女性，下腹疼痛4天，伴腰痛，下腹部包块，月经异常，经期延长，经量不规则。小腹胀痛拒按，脉弦迟，舌淡红有瘀点，苔薄黄。妇科检查子宫后位，包块质软欠活动，压痛明显。诊断为癥瘕，证属寒凝血瘀，水湿聚积。舌象示瘀点，脉象弦迟。

39岁女性，主诉小腹疼痛，阵发性加剧，伴尿频、腰痛、白带多色白、盗汗。病程自1978年12月8日术后开始，持续至1979年4月。中医病名盆腔炎，证型寒凝血瘀，病因病机寒凝肝脉，瘀血疼痛。望诊见舌质暗，舌苔薄或灰白，舌体胖有齿印。闻诊未提及。问诊包括小腹疼痛、尿频、腰痛、白带异常、盗汗、月经量少、口干、纳食少。切诊见脉沉弱或沉弦软。

患者年龄70岁，男性。主诉口渴多饮，手足心热，伴手足麻木、怕冷，双足小趾紫暗，间歇性跛行。舌暗有裂纹，苔黄，脉沉细涩。双足皮肤色暗、发凉，双足背动脉搏动减弱。中医诊断糖尿病小趾坏疽。证型为阴伤化热，瘀阻寒凝。

患者，28岁，男性。右足第三趾颜色黑，肿胀疼痛，右小腿皮下潮红疼痛，有小硬结，病程半年。面色微红，口渴稍渴，大便干结，小便短赤，舌干红，苔黄，脉弦数。中医诊断为脱疽，证型为湿热型。

患者32岁，男性，主诉腹痛、脓血便反复发作3年多。主要症状为腹痛、腹泻脓血便、里急后重，大便次数7~8次/日。舌质澹，苔黄白，脉沉细。中医诊断为湿热壅结肠道，病机为湿热内蕴，肠道受损。病程迁延，反复发作，属寒热错杂之证。

男，47岁，右足疼痛麻木半年，进行性加剧1月。右足疼痛麻木，足背发凉，足背动脉搏动消失，右足趾甲苍白，右足拇趾色紫暗。舌质暗红，苔黄腻。脉细涩。寒凝血瘀，瘀久化热之证。

患者50岁，女性。右下腹时有疼痛，伴腰痠、呕恶。病程2年。中医病名：肠痈。证型：肠腑气滞，郁而化热；后转为寒凝血瘀。病因病机：病久伤阳，寒自内生，寒凝血瘀。舌质淡瘦，苔薄白。脉沉细弱。

女，60岁，四肢关节冷痛半年，盗汗1月。面色晦暗无华，双手指肤色紫暗，盗汗全身，头汗尤多，关节疼痛怕冷，纳食可，二便无小便。舌暗有紫气，苔白腻。辨证为脾肾气虚，寒凝血瘀。

患者男性，27岁。主诉双下肢间跛，左足破溃、坏死两年，加重2个月。双足皮色苍白，皮温低，左足趾脱落，残端变黑、结痂，左足跟皮色紫黯、变黑，双小腿浮肿，双侧肢体位置抬高试验阳性，双侧股动脉以下搏动消失。舌质紫黯，苔薄黄，脉涩。感受寒湿之邪，寒凝血瘀，经脉痹阻，郁久化生湿热，热盛肉腐而溃烂。舌质红，苔白，脉弦。舌质澹，苔白，脉缓。